非动脉炎性前部缺血性视神经病变的电生理及临床特征分析

发布时间：2017-12-07 07:19

  本文关键词：非动脉炎性前部缺血性视神经病变的电生理及临床特征分析

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【摘要】：目的研究非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的电生理及临床特征。方法收集2013年3月至2014年3月我院确诊为NAION的17例患者28眼,分析其图形视觉诱发电位(PVEP)、荧光素眼底血管造影(FFA)、视野(VF)等临床检查特征。结果 28眼均行PVEP检查,其中21眼P100波幅值在1°或15'空间频率均出现不同程度降低。P100波峰时在1°空间频率5眼中度延迟(15 ms),其余23眼未见明显延迟或者轻度延迟;15'空间频率时6眼中度延迟(15 ms),其余22眼峰时未见明显延迟或者轻度延迟(15 ms)。15患者23眼行FFA检查,其中6患者(40%)患者臂-视网膜循环时间(ART)大于15 s。7眼后期出现高荧光,其余后期呈低荧光。28眼均行视野检查,其中10眼正常,7眼视敏度降低或暗点(4眼集中在生理盲点附近),7眼呈现与生理盲点相连的缺损,4眼残存部分视野。对比分析PVEP和FFA,发现FFA后期高荧光的患眼P100波峰时呈中度以上延迟,后期低荧光患眼的峰时未见明显延迟或轻度延迟。对比分析PVEP和视野,发现14眼VF和PVEP均异常,7眼视野正常时PVEP异常,4眼PVEP正常时而VF异常。结论 NAION的PVEP的P100波峰时大多为正常或轻度延迟,当视乳头水肿、FFA后期视盘高荧光时P100波峰时明显延迟。FFA的ART延长不是NAION的敏感指标。PVEP对于视野正常的患眼有辅助诊断的价值。
【作者单位】： 第三军医大学西南医院全军眼科中心视觉损伤与再生修复重庆市重点实验室;
【基金】：国家自然科学基金青年科学基金(81200710) 第三军医大学西南医院临床医学青年人才基金(SWH2013QN08)~~
【分类号】：R774.6
【正文快照】： 损伤与再生修复重庆市重点实验室)前部缺血性视神经病变(anterior ischemic opticneuropathy,AION)是50岁以上患者常见的视神经病变,是除青光眼外的第二大视神经相关性视力损伤原因[1]。其眼底表现:早期视盘颜色稍淡,可出现轻度肿胀,表面毛细血管扩张,可有盘周的线状出血,后期

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