OSAHS合并高血压危险因素的研究
本文关键词:OSAHS合并高血压危险因素的研究
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【摘要】:研究目的:研究OSAHS患者发生高血压疾病的危险因素,为探究OSAHS诱发高血压的机制研究提供基础;研究方法:文献研究与实证研究相结合的方法。文献研究主要收集最近5年OSAHS与高血压发生相关性研究的国内外文献。实证研究采用流行病学回顾性队列研究的方法,按纳入排标准收集了2013年4月-10月期间在同仁医院耳鼻喉科某专家门诊就诊的OSAHS患者共261例,其中,血压正常的OSAHS患者165例,OSAHS患病后又患高血压的患者96例;纳入标准:临床诊断呼吸紊乱指数大于等于5次/小时;高血压患病年限必须小于OSAHS病程;统计方法:通过对比分析单纯OSAHS组与合并高血压OSAHS组患者特征差异,探讨OSAHS患者发生高血压的可疑危险因素。同时采用ROC曲线分析危险因素的临界值,然后通过逻辑回归模型对危险因素作进一步分析。研究内容:OSAHS患者的特征;患有高血压的OSAHS组与单纯OSAHS组患者特征差异;OSAHS患者高血压发生的危险因素及OR值;研究结果:OSAHS患者中高血压发生率为36.8%;30岁组发生率为13.79%,≥30且40岁组发生率为22.99%,≥40且50岁组发生率为38.27%,≥50且60岁组发生率为60%,≥60岁组发生率为78.57%;男性患者高血压发生率为35.02%、女性为54.17%;单纯OSAHS组与合并高血压OSAHS组的患者在年龄、打鼾年限、糖尿病史、血糖水平、总胆红素水平、谷草转氨酶水平、血清激酶水平、甘油三脂水平、总睡眠时间、中枢性呼吸暂停次数、最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间、AHI指标上差异具有统计学意义;危险因素的逻辑回归方程:LOGIT(P)=-2.42+1.15*年龄+1.2*糖尿病史+0.81*总蛋白1+0.96*总胆红素2+1.07*谷草转氨酶2+2.65*肌酸激酶2+0.9*甘油三酯2+0.79*总睡眠时间+1.28*最长呼吸暂停时间,相对应危险因素的OR值分别为:3.17、3.2、2.26、2.61、2.91、14.2、2.5、2.19、3.61。研究结论:OSAHS患者合并高血压的危险因素有:患者年龄、糖尿病史、总蛋白水平、总胆红素水平、谷草转氨酶水平、肌酸激酶水平、甘油三脂水平、总睡眠时间、最长呼吸暂停时间;OSAHS是诱发高血压的重要因素,并且可能是多种因素共同作用的结果,但其发病机制有待进一步研究。
【学位授予单位】:北京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R544.1;R766
【参考文献】
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,本文编号:1267381
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