应用频域光学相干断层扫描对近视眼视网膜神经纤维厚度和脉络膜厚度的研究

发布时间：2017-12-15 16:41

  本文关键词：应用频域光学相干断层扫描对近视眼视网膜神经纤维厚度和脉络膜厚度的研究

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【摘要】：目的： 探讨青年近视眼视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer, RNFL)厚度及脉络膜厚度(Choroidal thickness, CT)特点,比较低、中、高、超高度近视患者视神经纤维厚度和脉络膜厚度的变化特点及与眼轴、屈光度之间的相关性。 材料和方法： 选取青年近视患者共62人123只眼,根据等效球镜(spherical equivalent,SE)分为4组,-0.50D～-2.75D为低度近视,-3.0D--5.75D为中度近视,-6.0D--9.75D为高度近视,"g-10.0D为超高度近视。所有患者接受以下的眼科检查：包括眼压,电脑验光,综合验光仪验光,最佳矫正视力,眼轴长度(axial length, AL),视神经纤维厚度(RNFL)和脉络膜厚度。视神经纤维厚度和脉络膜厚度应用光学相干断层扫描仪(海德堡蓝致OCT)测量。RNFL测量是以视盘为中心,直径为3.46mm的圆,将RNFL分为上方(46～135)、鼻侧(136～225)、下方(226～315)、颞侧(316～45)4个方位,取其平均值进行分析,计算各组上方、下方、鼻、颞侧4个象限RNFL厚度,并研究近视眼平均RNFL厚度与屈光度及眼轴长度的相关性。脉络膜厚度测量是以黄斑中心凹为中点,向上、下、鼻、颞侧分别选取1.5mm处和3mm处,测量其厚度,共9个点,由两名医生分别测量3次取其平均值分析。 结果： 本实验选取62人共123只眼,平均年龄为21.66±0.78(20-23)岁,平均屈光度为-5.05±3.42(-0.5～-13.25)度,平均眼轴为25.56±1.41(23.09～29.20)mm,平均眼压为16.16±2.47mmHg。平均神经纤维厚度颞侧为97.62±26.311μm,鼻侧为47.63±18.65μm,上方为116.99±21.341μm,下方为117.50±20.451μm。上、下方神经纤维厚度最厚,上下方神经纤维厚度差别不具统计学意义(p0.05),然后是颞侧,鼻侧最薄(p=0.000),差异具有统计学意义。低、中、高、超高度近视各组间上方、下方、鼻侧RNFL厚度差别具有统计学意义。上方、下方、鼻侧RNFL厚度随着近视度数加深越来越薄,颞侧RNFL随着近视度数的加深越来越厚。上方、下方、鼻侧RNFL厚度与屈光度、眼轴长度、脉络膜厚度具有显著相关(p0.005)。颞侧RNFL厚度与屈光度、眼轴长度、脉络膜厚度没有显著相关性(p0.05)。黄斑中心凹处平均脉络膜厚度为252.55±146.15μm,上方为256.78±58.51μm、下方为241.57±63.19μm、鼻侧为167.05±55.40μm、颞侧为246.87±60.79μm。上方脉络膜厚度和黄斑处脉络膜厚度最厚,鼻侧最薄(p=0.000)。低、中、高、超高度近视各组间各方位的平均脉络膜厚度差别具有统计学意义(p0.01)。高度近视组的脉络膜厚度比低度近视组的脉络膜厚度要薄。各方位平均脉络膜厚度和屈光度、眼轴长度、上方、下方、鼻侧RNFL厚度具有显著相关性(p0.05)。 结论：RNFL厚度和脉络膜厚度和屈光度及眼轴具有显著相关性。
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R774.1

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本文编号：1292685