探讨糖尿病患者玻璃体视网膜手术后角膜内皮细胞的变化

发布时间：2017-12-16 05:15

本文关键词：探讨糖尿病患者玻璃体视网膜手术后角膜内皮细胞的变化

【摘要】：目的:探讨在糖尿病患者与非糖尿病患者中行玻璃体视网膜手术对角膜内皮细胞密度和形态学的影响。方法:收集实验组（糖尿病）和对照组（非糖尿病组）各60例患者，每组中各有30例行玻璃体切割联合硅油填充手术，另30例行玻璃体切割联合硅油填充手术同时联合超声乳化晶体切除手术。检测两组患者术前1d及术后3mo角膜内皮细胞密度(cell densities，CD)、内皮细胞面积变异系数（coefficient of variation，CV）、六角形细胞百分比值(ratio of hexagonal cells，RHC)。分析行玻璃体切割联合硅油填充术对糖尿病组与对照组患者角膜内皮细胞三参数的影响；并比较两组手术前后三参数差值是否存在差异。分析行玻切联合硅油填充术+超声乳化术的糖尿病组与对照组患者角膜内皮细胞三参数手术前后有无差异；并比较两组手术前后三参数差值是否存在差异。结果:玻璃体切割联合硅油填充术后角膜内皮细胞变异系数和六角形细胞百分比在糖尿病组（Pcv=0.023、PRHC=0.001）与对照组（Pcv=0.031、PRHC=0.002）手术前后差异均有统计学意义，角膜内皮细胞密度糖尿病组（PCD=0.091）与对照组（PCD=0.161）手术前后差异均无统计学意义，玻璃体切割联合硅油填充术在糖尿病组手术前后角膜内皮细胞密度、变异系数、六角形细胞百分比的差值与对照组相比差异无统计学意义（PCDd=0.433、Pcvd=0.574、PRHCd=0.577）；玻切联合硅油填充术+超声乳化术在糖尿病组（PCD=0、Pcv=0、PRHC=0）和对照组（PCD=0.007、Pcv=0.02、PRHC=0.003）角膜内皮细胞密度、变异系数及六角形细胞百分比手术前后相比差异均有统计学意义；玻切联合硅油填充术+超声乳化术在糖尿病组手术前后角膜内皮细胞密度、变异系数、六角形细胞百分比的差值与对照组相比差异有统计学意义(PCDd=0.048、Pcvd=0.019、PRHCd=0.041)。结论:玻璃体切割联合硅油填充手术对角膜的影响主要表现在角膜内皮细胞的形态改变；而与非糖尿病患者相比，，糖尿病患者行玻切联合硅油填充术+超声乳化术后角膜内皮细胞形态、密度的改变较非糖尿病患者明显，因此术前角膜内皮细胞的严格检查对于糖尿病患者术后视觉的恢复具有重要意义。
【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R779.6

【参考文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 孙叙清,张磊,杜刚,罗丰年,戴青,黄金峰;青光眼滤过术后浅前房的预防和处理[J];国际眼科杂志;2004年04期

2 赵宪孟;;小梁切除术后浅前房原因分析与治疗[J];国际眼科杂志;2006年03期

3 王新丹;李文生;;白内障超声乳化联合玻璃体切割术后长期并发症分析[J];国际眼科杂志;2008年05期

4 赵林;孙洪臣;;各种因素对角膜内皮细胞形态的影响[J];国际眼科杂志;2008年07期

5 吴子东;钟景贤;麦圣龙;郑敏;郑卡;;白内障超声乳化对糖尿病患者角膜内皮的影响[J];国际眼科杂志;2008年09期

6 吴利安;张林;王从毅;杨新光;;糖尿病性白内障术后角膜内皮细胞的分析[J];国际眼科杂志;2010年07期

7 黄磊;谢安明;;玻璃体手术方式对角膜内皮细胞的影响[J];国际眼科杂志;2011年07期

8 方春庭;胡赛静;毛崇溶;俞振飞;孔丽萍;;Ⅱ型糖尿病患者角膜厚度的变化[J];临床眼科杂志;2008年06期

9 邹媛媛;汪建涛;李筱荣;胡博杰;;玻璃体切割、白内障摘除联合与分期手术对角膜内皮的影响[J];山东医药;2010年06期

10 张钰;张纯;;小梁切除术对角膜内皮功能的影响[J];眼科新进展;2005年06期