P27蛋白的表达与鼻咽癌临床病理学特征及预后的关系

发布时间：2017-12-22 06:07

  本文关键词：P27蛋白的表达与鼻咽癌临床病理学特征及预后的关系　出处：《南方医科大学》2013年硕士论文　论文类型：学位论文

  更多相关文章： P27蛋白 鼻咽癌 胞核 胞浆表达 预后因子

【摘要】：研究背景和目的 鼻咽癌(NasoPharyngeal Carcinoma,NPC)是我国南方常见的恶性肿瘤之一,鼻咽癌的发展呈现种族性和地域性倾向。鼻咽癌的致病因素包括人类EBV病毒感染、化学因素、遗传因素等。由于大多数患者确诊时已属于晚期,寻找鼻咽癌发生发展及转移的机制,是我们当前研究的主要方向。 肿瘤的形成和侵袭转移是一个多步骤、多阶段、多因子参与的复杂而又连续的过程,涉及了一些关键的癌基因和抑癌基因。在过去几十年中,虽然我们对于鼻咽癌发生的分子基础认识已经有了很大的提高,但这些认识还是远远不能完全揭示鼻咽癌的发病机理。因此,鼻咽癌相关基因的研究仍将有助于进一步揭示鼻咽癌的发病机理。 为了阐明P27蛋白在鼻咽癌发病中的作用,我们对P27蛋白在鼻咽癌的表达水平进行检测,并通过从P27蛋白在鼻咽癌中的细胞核阳性表达、细胞核高表达、细胞浆高表达及核浆总表达四种方法分别评估P27蛋白表达与鼻咽癌临床病理学特征及预后的关系,比较哪种方法对评估P27蛋白对鼻咽癌临床病理学特征及预后的关系更好,探讨P27蛋白在鼻咽癌中的作用机制,为进一步阐明鼻咽癌发病机理提供参考。 方法 1.P27蛋白在鼻咽慢性炎组织和鼻咽癌组织的表达水平 免疫组化SP法从蛋白水平检测P27蛋白在慢性鼻咽炎组织和鼻咽癌中的表达水平,初步探讨P27蛋白表达与鼻咽癌发生发展的关系。 2.P27蛋白在鼻咽癌中的细胞核阳性表达、细胞核高表达、胞浆高表达及核浆总表达与临床病理因素之间的联系 免疫组化SP法从蛋白水平分别检测P27蛋白在鼻咽癌组织细胞核阳性表达、细胞核高表达、胞浆高表达以及核浆总表达的表达情况,并进一步分析P27蛋白在以上四者中的表达与临床病理因素之间的联系。 3.P27蛋白在鼻咽癌中的细胞核阳性表达、细胞核高表达、胞浆高表达及核浆总表达对鼻咽癌患者生存预后的影响 采用SPSS13.0(SPSS Inc., Chicago, IL)统计软件进行数据分析。采用Kaplan-Meier生存曲线进行单因素分析Log-rank检验分析生存曲线的差异以Cox模型进行单、多因素生存分析,分别从细胞核阳性表达、细胞核高表达、胞浆高表达、核浆总表达四种方法进行分析其表达对鼻咽癌患者生存预后的影响。比较哪种方法对评估P27蛋白表达与鼻咽癌预后的关系更好 结果 1.P27蛋白在鼻咽慢性炎组织和鼻咽癌组织的表达水平 共收集鼻咽炎组30例、鼻咽癌组130例临床标本。SP免疫组化结果表明,P27蛋白是一个核浆表达蛋白。P27蛋白在鼻咽癌和非癌鼻咽炎组织中的表达差异有统计学意义,与正常鼻咽组织相比,P27蛋白在鼻咽癌组织中的表达明显下调(P=0.043) 2.P27蛋白在鼻咽癌中的细胞核阳性表达、细胞核高表达、胞浆高表达及核浆总表达与临床病理因素之间的联系 P27蛋白在胞核中阳性表达与患者T分级(肿瘤大小)(P=0.002)、TNM分期(P=0.012)负相关,P27蛋白在细胞核中高表达与患者T分级(肿瘤大小)(P=0.000)负相关,而在细胞胞浆中P27的蛋白的高表达与患者M分级(P=0.000)负相关。P27蛋白在细胞核浆总表达与患者的T分期(P=0.002)、TNM分期(P=0.019)负相关。 3.P27蛋白表达对鼻咽癌患者生存预后的影响 (1)P27蛋白表达对鼻咽癌患者生存预后的影响 经单因素生存分析,P27蛋白在细胞核中阳性表达与患者的不良预后有着密切联系(P=0.009)。除此之外,T分期(P=0.000)、N分期(P=0.000)、M分期(P=0.000)以及临床分期(P=0.000)亦可影响患者的总体生存期。多因素生存分析结果表明,T分期(P=0.020)、M分期(P=0.001)、临床分期(P=0.048)可以独立影响患者预后,P27蛋白在细胞核中阳性表达(P=0.480)不构成独立影响因素。 经单因素生存分析显示,P27蛋白在细胞核中高表达与患者的不良预后无明显密切联系(P=0.071)。T分期(P=0.000)、N分期(P=0.000)、M分期(P=0.000)以及临床分期(P=0.000)亦可影响患者的总体生存期。多因素生存分析结果表明,T分期(P=0.020)、M分期(P=0.001)、临床分期(P=0.049)可以独立影响患者预后,P27蛋白在细胞核中高表达(P=0.,621)不构成独立影响因素。 经单因素生存分析显示,P27蛋白在细胞浆中高表达(P=0.018)与患者的不良预后有密切联系。除此之外,T分期(P=0.000)、N分期(P=0.000)、M分期(P=0.000)以及临床分期(P=0.000)亦可影响患者的总体生存期。多因素生存分析结果表明,T分期(P=0.011)、M分期(P=0.003)、临床分期(P=0.030)可以独立影响患者预后,P27蛋白在细胞浆中高表达(P=0.073)与构成独立影响因素无相关性。 经单因素生存分析显示,P27蛋白在细胞核浆总表达(P=0.030)与患者的不良预后有密切联系。除此之外,T分期(P=0.000)、N分期(P=0.000)、M分期(P=0.000)以及临床分期(P=0.000)亦可影响患者的总体生存期。多因素生存分析结果表明,T分期(P=0.014)、M分期(P=0.001)可以独立影响患者预后,P27蛋白在细胞核浆总表达(P=0.682)不构成独立影响因素。 生存曲线分析显示P27核的阳性表达(P=0.007)、浆的高表达(P=0.016)以及核浆总表达(P=0.026)对鼻咽癌患者预后有统计学意义,核的高表达(P=0.065)无统计学意义。 结论：1.证实P27蛋白的表达下调可能促进鼻咽癌的发生发展。 2.P27蛋白在胞核中阳性表达、细胞核中高表达以及P27蛋白在胞核胞浆总表达与患者T分级(肿瘤大小)负相关。而P27蛋白在细胞胞浆中的高表达与患者M分级负相关。 3.P27蛋白胞核中阳性表达、细胞核中高表达以及P27蛋白在胞核胞浆总表达对鼻咽癌患者生存预后的影响在T分期、N分期、M分期以及临床分期都可影响患者的总体生存期。多因素生存分析结果表明,T分期、M分期、临床分期可以独立影响患者预后。 4.P27核的阳性表达、浆的高表达以及核浆总表达影响患者的综合生存期。P27的核的高表达不影响患者的综合生存期。 5.在四种评估方法中,P27蛋白在细胞核的阳性表达评估更好。
【学位授予单位】：南方医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R739.63

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 薛兴欢,代志军,苏宝山,王西京,刘小旭,薛锋杰,张淑群;p27蛋白在乳腺癌中的表达及其临床病理意义[J];第四军医大学学报;2003年13期

2 黎岳南,蒋洁,郑晖;p27和cyclin D_1蛋白在非霍奇金淋巴瘤中的表达及其意义[J];中国医师杂志;2003年10期

3 李夏,黄从新,江洪,王晶,曹锋,彭俊;一氧化氮对血管平滑肌细胞增殖的影响及与细胞周期调节的关系[J];武汉大学学报(医学版);2004年02期

4 梅小斌,崔若兰;周期素激酶抑制剂p27和糖尿病肾病[J];国外医学.内分泌学分册;1999年06期

5 梅小斌,崔若兰,袁伟杰,叶志斌,易万强;高糖培养的系膜细胞肥大与周期素激酶抑制剂p27的关系[J];中国糖尿病杂志;2001年04期

6 杨琼琼,叶任高;细胞周期调控抑制蛋白p27与肾脏疾病[J];国外医学.内科学分册;2000年06期

7 吴元俊,陈吉庆,唐云章,张爱华,陈荣华;IL-10对人肾小球系膜细胞细胞周期负调控蛋白p27的调节[J];上海免疫学杂志;2003年03期

8 张东青,许纯孝,张怀强,叶国美,程继义;膀胱移行细胞癌中细胞凋亡、P~(27)及PCNA的表达[J];山东医药;2002年07期

9 姚军;p27与卵巢癌[J];华夏医学;2003年01期

10 王进胜 ,王卫星;NF-κB和P27蛋白在原发性胆囊癌的表达及意义[J];中国现代医学杂志;2003年03期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 程昀静;张利仙;陶俊;段纲;艾军;龙云凤;董俊;严树发;周晓黎;;猴D型逆转录病毒P27基因的表达、纯化及鉴定[A];中国畜牧兽医学会兽医公共卫生学分会第二次学术研讨会论文集[C];2010年

2 陈积贤;张洁;任振华;薛迪新;吴伟力;张仁虎;余铭;林道浙;林肖;梁美珍;贺先伟;徐平;黄建武;;结直肠癌组织中p27基因甲基化与其临床病理的关系[A];2011年浙江省肛肠外科学术大会暨结直肠肛门疾病诊治新进展学习班论文汇编[C];2011年

3 王雪;张茹慧;;p27和增殖细胞核抗原在口腔鳞状细胞癌中的表达[A];第八次全国口腔颌面—头颈肿瘤会议论文汇编[C];2009年

4 马丽辉;胡大为;敖亚洲;王晓杰;杨景哲;王助新;;CD44V6和P27在大肠癌中表达的临床意义[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年

5 陈积贤;吴伟力;张仁虎;余铭;林道浙;林肖;黄建武;梁美珍;贺先伟;徐平;黄孝正;张洁;任振华;薛迪新;;结直肠癌患者门静脉血p27基因甲基化检测及其临床意义[A];2011年浙江省肛肠外科学术大会暨结直肠肛门疾病诊治新进展学习班论文汇编[C];2011年

6 吴秀杰;施炜;陈建;;Pirh2在创伤性脑损伤后促进p27的泛素化降解、参与胶质细胞的增殖过程[A];中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会论文汇编[C];2011年

7 董飞侠;贺利娟;程锦国;;糖肾1号对早期糖尿病肾病大鼠的干预及对P27表达的影响[A];第十一届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2010年

8 唐云炳;王繁;陈小鸣;吕杰强;;P27、SKP2在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义[A];2011年浙江省妇产科学学术年会暨“妇产科常见疾病的临床研究新进展”学习班论文汇编[C];2011年

9 刘永华;沈爱国;程纯;;P27与Skp2在大鼠脑损伤过程中的关系：参与了损伤后的胶质增生[A];华东六省一市生物化学与分子生物学会2008年学术交流会论文摘要汇编[C];2008年

10 杨文萍;邹音;黄传生;张淑正;肖强;戴康临;钟华生;熊小俊;;儿童未成熟畸胎瘤的临床病理与生物学行为的分析[A];中华医学会病理学分会2007年学术年会暨第九届全国病理大会论文汇编[C];2007年

中国重要报纸全文数据库 前6条

1 分离机械行业协会提供;分离机械行业新品开发成效显著[N];中国机电日报;2001年

2 ;摩托罗拉引领中国CDMA市场向前[N];通信产业报;2002年

3 本报实习记者 李健;摩托罗拉 要坐中国CDMA市场头把交椅[N];中国经营报;2001年

4 衣晓峰　邱黎 孙理;结直肠癌扩大根治术不可“盲人摸象”[N];中国医药报;2009年

5 哈医大附属肿瘤医院结直肠外科主任 王锡山　整理 衣晓峰 邱黎 孙理;直肠癌手术 淋巴结清扫“路线图”[N];健康报;2009年

6 ;骨转移瘤多见于老年男性[N];中国医药报;2003年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 李雯;猴免疫缺陷病毒P27基因的克隆、表达、单克隆抗体制备和鉴定[D];华中科技大学;2013年

2 贾冶;12-脂氧化酶对糖尿病肾病鼠肾小球p27~（kip1）表达的影响及机制研究[D];吉林大学;2010年

3 黄海福;亚砷酸肝动脉灌注联合中药对中晚期肝癌干预的研究[D];广州中医药大学;2007年

4 李蕾;MLL-AF9对急性单核白血病细胞增殖的影响及其分子机制的初步研究[D];华中科技大学;2008年

5 张晶;消化内镜及肿瘤相关蛋白Galectin-3和P27对早期胃癌及癌前病变诊治作用的研究[D];大连医科大学;2012年

6 李胜;Skp2基因沉默对人肺癌细胞生物学活性的影响及机制研究[D];重庆医科大学;2008年

7 高芳;蝎毒素选择性诱导非霍奇金淋巴瘤细胞凋亡及其作用机制的研究[D];山东大学;2009年

8 黄俊星;COX-2、Ki-67、cyclinA、p27及化放疗对食管鳞癌的预后评价研究[D];苏州大学;2011年

9 王春梅;新型CaMKII抑制蛋白hCaMKIINα对肿瘤生长和细胞周期的调控及其机制探讨[D];第二军医大学;2007年

10 李鹏;P27~（kip1）157号苏氨酸磷酸化与肝癌相关性研究[D];苏州大学;2010年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 焦悦;卵巢上皮性肿瘤中P27和P53蛋白的表达及其相关性研究[D];河北医科大学;2010年

2 梁豪;P27、VEGF在膀胱移行细胞癌中的表达及意义的研究[D];河南科技大学;2011年

3 邵剑峰;非霍奇金淋巴瘤组织中Survivin蛋白质及p27蛋白质的表达及临床意义[D];浙江大学;2005年

4 吕育纯;Skp2和P27在宫颈癌组织中的表达及与临床病理特征的相关性研究[D];福建医科大学;2005年

5 汤宏宇;AL患者抑癌基因p27的表达及其启动子甲基化状态的研究[D];昆明医学院;2010年

6 张广建;p27在胃癌组织中的表达及其与Cyclin D_1、Cyclin E表达相关性的研究[D];中国医科大学;2005年

7 谢莹;PTEN和p27在胃癌及不同级别上皮内瘤变组织内的表达及意义[D];中国医科大学;2010年

8 丁志丹;肝素抑制低氧性肺动脉高压机制的研究[D];郑州大学;2007年

9 金丽娜;雷帕霉素对恶性血液肿瘤细胞株抗肿瘤效应的研究[D];苏州大学;2008年

10 叶玲芳;Cyclin E、P27预测葡萄胎恶变的价值[D];中南大学;2008年

，

本文编号：1318705