喉癌患者术后医院感染因素分析与预防措施

发布时间：2018-05-21 21:07

本文选题：喉癌手术 + 医院感染　；参考：《中华医院感染学杂志》2015年09期

【摘要】：目的对喉癌术后医院感染的危险因素进行分析研究,为预防喉癌患者术后感染提供参考依据。方法对2009年1月-2013年3月医院108例喉癌术后感染患者的临床资料进行回顾性分析,对其感染部位、术后感染的相关因素以及病原菌分布进行统计分析,并制定相应的预防措施。结果感染部位以肺部为主,占65.74%,其次为手术切口、泌尿道、消化道,分别占21.30%、10.18%、2.78%,不同部位感染率比较差异有统计学意义(P0.01);共分离出病原菌194株,其中革兰阳性菌62株占31.96%,革兰阴性菌115株占59.28%,真菌17株占8.76%;患者年龄≥60岁、术中出血量20ml、营养状况(血浆白蛋白≤2.5g)、合并基础疾病以及未进行抗菌药物预防应用的患者,其发生手术切口感染的概率较高(P0.05)。结论喉癌围手术期应严格无菌操作,并及时对患者手术切口分泌物进行细菌培养和耐药性检测,以指导临床用药,同时加强医院感染的预防控制,减少医院感染的发生。
[Abstract]:Objective to analyze the risk factors of hospital infection after laryngectomy for postoperative infection of larynx, and to provide a reference for the prevention of postoperative infection of larynx cancer. Methods the clinical data of 108 patients with laryngectomy in January 2009 -2013 in March were analyzed retrospectively. The infection sites, related factors of postoperative infection and distribution of pathogenic bacteria were carried out. Statistical analysis, and formulate corresponding preventive measures. Results the infection site was mainly pulmonary, accounting for 65.74%, followed by surgical incision, urinary tract and digestive tract, accounting for 21.30%, 10.18%, 2.78% respectively. The difference of infection rates of different parts was statistically significant (P0.01), and 194 strains of Gram-positive bacteria were isolated, including 31.96% Gram-positive bacteria and 11 Gram-negative bacteria 11. 5 of them accounted for 59.28% and 17 of fungi accounted for 8.76%; the patients were older than 60 years old, the amount of bleeding was 20ml, the nutritional status (plasma albumin was less than 2.5G), the combination of basic diseases and the patients who had not been used for antimicrobial prophylaxis, the incidence of surgical incision infection was higher (P0.05). Conclusion the peri operative period of larynx carcinoma should be strictly aseptic operation, and the patient should be operated in time. Bacterial culture and drug resistance tests of incision secretions were conducted to guide clinical medication, and to strengthen the prevention and control of nosocomial infections and reduce the incidence of nosocomial infections.
【作者单位】：浙江大学金华医院耳鼻咽喉及头颈外科;
【基金】：浙江省科技厅基金资助项目(2011C23129)
【分类号】：R739.65

【参考文献】

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8 梁裔兰;;3例喉癌病人气管切开术后感染的护理体会[J];医学信息(上旬刊);2011年09期

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10 傅江涛;黄庆琳;金枫桐;陈剑波;沈川;;喉癌术后患者医院感染的病原菌分布及耐药性分析[J];中华医院感染学杂志;2012年08期

【共引文献】

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6 刘湘燕,韩德民,李梅;伴有糖尿病的咽喉部感染(附2例报告)[J];耳鼻咽喉头颈外科;2003年05期

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