慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘患者鼻内镜手术综合治疗对肺通气功能的影响

发布时间：2018-12-07 20:22

【摘要】：目的:探讨以鼻内镜手术为主的综合治疗对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴哮喘患者肺通气功能的影响。方法:选取50例符合研究标准的CRS伴哮喘患者,其中35例(鼻内镜组)行鼻内镜手术治疗及常规围手术期治疗;另外15例作为对照组行保守治疗;2组均行常规哮喘治疗。主要观察指标包括各组患者VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、哮喘症状控制情况、肺通气功能即FEV1、FVC、FEV1/FVC及PEF。结果:CRS伴哮喘患者VAS评分与FEV1和PEF存在显著负相关性(P0.05),鼻内镜Lund-Kennedy评分则与PEF存在显著负相关性(P0.05);鼻内镜组VAS评分和鼻内镜Lund-Kennedy评分术后1年和3年分别与术前相比均有显著下降,且与同期对照组比较均有显著改善(P0.05)。鼻内镜组术后1年和术后3年哮喘控制率均显著高于同期随访对照组(P0.05);鼻内镜组术前FEV1、FVC、FEV1/FVC及PEF术后1年和3年与术前相比,以上各指标均显著改善(P0.05),且与对照组相比,除随访第3年FVC鼻内镜组与对照组无显著差异外(P0.05),其余随访指标在试验组与对照组之间均存在显著差异(P0.05)。结论:在CRS伴哮喘患者的病程中,CRS与哮喘可相互影响;以ESS为主的综合治疗,在改善CRS病情的同时可显著改善患者哮喘症状控制情况及肺通气功能。因此,针对防治CRS伴哮喘疾病,本研究具有一定的临床参考价值。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of endoscopic sinus surgery (ESS) on pulmonary ventilation in patients with chronic rhinosinusitis (CRS) and asthma. Methods: 50 cases of CRS with asthma were selected, 35 of them (nasal endoscope group) were treated with endoscopic surgery and routine perioperative treatment, the other 15 cases were treated as control group, and both groups were treated with routine asthma. The main outcome measures included VAS score, Lund-Kennedy score of nasal endoscope, asthma symptom control and pulmonary ventilation function (FEV1,FVC,FEV1/FVC and PEF.). Results: there was significant negative correlation between VAS score and FEV1 and PEF in CRS patients with asthma (P0.05), and negative correlation between Lund-Kennedy score of nasal endoscope and PEF (P0.05). The VAS score and Lund-Kennedy score of nasal endoscope group were significantly lower than those of preoperative group in 1 year and 3 years after operation, and were significantly improved compared with control group (P0.05). The control rate of asthma in the nasal endoscopy group was significantly higher than that in the control group at the same time (P0.05). In the nasal endoscopy group, 1 year and 3 years after the operation of FEV1,FVC,FEV1/FVC and PEF, the above indexes were significantly improved (P0.05) and compared with the control group. There was no significant difference between the FVC nasal endoscopy group and the control group in the third year of follow-up (P0.05), but there were significant differences between the trial group and the control group (P0.05). Conclusion: in the course of CRS patients with asthma, CRS and asthma can interact with each other, and the comprehensive treatment with ESS can improve the condition of CRS and improve the control of asthma symptoms and pulmonary ventilation function. Therefore, for the prevention and treatment of CRS with asthma, this study has a certain clinical reference value.
【作者单位】： 荆门市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科;
【基金】：湖北省自然科学基金(No:ZRY1696)
【分类号】：R765.9

【参考文献】

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【共引文献】

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