鼻腔胃蛋白酶检测与pH监测法在诊断咽喉反流中的应用

发布时间：2019-05-29 18:31

【摘要】：目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)与咽喉反流(LPR)的相关性,以及鼻腔分泌物中胃蛋白酶浓度检测与24 h咽喉pH监测两种方法在诊断LPR中的应用。方法:对50例CRS患者(CRS组)及20例健康志愿者(对照组),分别行24 h咽喉pH监测和酶联免疫吸附试验测定患者鼻腔分泌物中胃蛋白酶浓度。结果:CRS患者行24 h pH监测示LPR的发生率为84%,对照组为25%,两组间比较差异有统计学意义(P0.01)。CRS组胃蛋白酶阳性率在为88%,对照组为30%,两组间比较差异有统计学意义(P0.01)。以鼻腔分泌物中胃蛋白酶浓度作为LPR的诊断指标,灵敏度为88%,特异度为70%,误诊率为30%,漏诊率为12%。配对卡方检验Kappa=0.765,两种检查方法一致性较好。结论:鼻腔分泌物中胃蛋白酶浓度检测可作为LPR诊断的可靠指标。
[Abstract]:Objective: to investigate the relationship between chronic rhinosinuitis (CRS) and throat reflux (LPR), and the application of pepsin concentration in nasal secretions and 24 h throat pH monitoring in the diagnosis of LPR. Methods: the concentrations of pepsin in nasal secretions of 50 patients with CRS (CRS group) and 20 healthy volunteers (control group) were measured by 24 h pH monitoring and enzyme linked immunosorbent assay (Elisa), respectively. Results: the incidence of LPR was 84% in patients with CRS and 25% in control group after 24 h pH monitoring. There was significant difference between the two groups (the positive rate of pepsin was 88% in). CRS group and 30% in control group. There was significant difference between the two groups (P 0.01). Using the concentration of pepsin in nasal secretions as the diagnostic index of LPR, the sensitivity, specificity, misdiagnosis rate and missed diagnosis rate were 88%, 70%, 30% and 12%, respectively. Pairing chi-square test has good consistency between the two methods of Kappa=0.765,. Conclusion: the detection of pepsin concentration in nasal secretions can be used as a reliable index for the diagnosis of LPR.
【作者单位】： 赣南医学院第一附属医院耳鼻咽喉科;
【基金】：江西省教育厅青年科学基金资助项目(编号:GJJ11207)
【分类号】：R765.41

【参考文献】

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2 陈琦;丁永清;;咽喉反流的研究进展[J];中国眼耳鼻喉科杂志;2012年01期

【共引文献】

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9 ;附:变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准(1997年修订,海口)[J];中华耳鼻咽喉科杂志;1998年03期

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本文编号：2488132