阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者眼血流的变化

发布时间：2019-09-12 17:27

【摘要】：目的:⑴观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)患者眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)的血流参数并与肥胖对照组进行比较;⑵研究受试者一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的含量和超声血流结果的相关性;⑶通过指导受试者行Mueller动作模拟阻塞性睡眠呼吸暂停事件,进一步观察OSAS对眼血流的影响,并运用斜率指数探讨OSAS患者眼血管自主调节功能的变化。 方法:随机选取2010年10月至12月于我院体检中心体检的肥胖健康者15例作为正常对照组,选取2010年6月至2010年12月来我院睡眠监测中心诊断为OSAS的患者42例,OSAS患者根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度14例,中重度28例。所有受试者均填写统一的调查问卷表,并进行至少7小时整PSG监测;于PSG监测次日清晨抽取外周静脉血测定NO和ET-1水平;于PSG监测次日上午行潮气末二氧化碳(ETCO_2)及眼压测定和多普勒超声眼部检查,检查过程中记录Mueller动作前后的数据差异。所有数据进行相应的统计学处理。 结果:⑴AHI、最低血氧饱和度(SaO_2min)、血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比(SLT90)、微觉醒指数(MAI)三组间比较有统计学意义(P0.05),最长呼吸暂停时间(LA)和平均血氧饱和度(SaO_2mean)中重度组与其它两组间比较有统计学意义(P0.05); ⑵NO三组间比较有统计学意义(P0.05),ET-1和ETCO_2中、重度组与其它两组间比较有统计学意义(P0.05),Mueller动作前后ETCO_2有统计学意义(P0.05); ⑶OA、PCA内径和CRA的收缩期峰速度(PSV)中重度组与对照组比较有统计学意义(P0.05),CRA的舒张末期速度(EDV)三组间比较有统计学意义(P0.05),PCA的PSV和EDV中重度组与其它两组比较差异有统计学意义(P0.05); ⑷斜率指数变化中CRA的EDV和PCA的PSV中重度组与其他两组比较有统计学意义(P0.05),PCA的EDV三组间比较有统计学意义(P0.05); ⑸OA和PCA的内径与ETCO_2存在负相关(-0.41,-0.34,P0.05),CRA的PSV与ET-1、SaO_2min存在相关(0.63,-0.37,P0.05),CRA的EDV与NO、ETCO_2、SaO_2mean存在相关(-0.59,0.57, -0.39,P0.05),PCA的PSV与ET-1、SaO_2min、MAI存在相关(0.51,-0.34,0.56,P0.05),PCA的EDV与ET-1、SaO_2min和MAI存在相关(0.48,-0.29,0.61,P0.05)。 结论:⑴OSAS患者OA、PCA、CRA的内径和流速出现了变化;⑵与非OSAS患者比较,OSAS患者PCA、CRA的自主调节功能减弱了;⑶OSAS眼部血流变化可能受NO、ET-1、ETCO_2等多个因素起作用。
【图文】：

CRA定位及内径测量

PCA定位及内径测量
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R766

【参考文献】

相关期刊论文 前5条

1 王春艳;韩芳;何权瀛;李静;韩旭;贾非;;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征白天高碳酸血症相关因素的研究[J];贵州医药;2007年04期

2 中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案)[J];中华结核和呼吸杂志;2002年04期

3 王蓓,邢景才,韩长旭,王崇刚,刘卓拉,张荷花,宋满景,张永兴,侯紫娟,段世菊;太原市睡眠呼吸暂停低通气综合征的流行病学调查[J];中华结核和呼吸杂志;2004年11期

4 张静;陈宝元;韩晋英;曹洁;郭美南;王彦;;交感神经活性和血管内皮功能在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压发病机制中的作用[J];中华结核和呼吸杂志;2007年06期

5 中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组;我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值:适宜体重指数和腰围切点的研究[J];中华流行病学杂志;2002年01期

，

本文编号：2535258