鼻咽癌2008分期的临床评价

发布时间：2019-10-12 06:46

【摘要】：目的： 我国鼻咽癌2008分期是在循证医学的基础上通过充分讨论,对鼻咽癌'92分期的进行初步修订达成的共识。本文通过对基于现代诊断和治疗模式下的189鼻咽癌患者进行研究,为鼻咽癌2008分期标准的预测价值进行临床评价。 方法： 收集2010年1月至2010年10月中南大学湘雅医院放疗科收治的经病理证实、无远处转移的初诊鼻咽癌患者189例,所有病例治疗前均行鼻咽部和颈部磁共振检查。根据鼻咽癌2008临床分期原则进行分期,采用分布均衡性、预后预测及风险差异性等指标对分期进行评价。 结果： 按照2008鼻咽癌分期标准进行分期,189例患者中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa期所占比例分别2.12%,11.11%,44.97%,41.80%。多因素分析结果显示,年龄、颈部淋巴结的部位、包膜外有无侵犯、是否侵犯颅内、是否侵犯颅神经是影响鼻咽癌总生存的独立预后因素,而颈部淋巴结的横断面最大径、侧数不是鼻咽癌独立的预后因素。从风险差异性来看,T1～T4期的患者2.5年无局部复发生存率分别为100%,100%,95.13%和87.82%；N0～N3期的2.5年无远处转移生存率分别为100%,95.12%,90.82%和79.9%；Ⅰ～Ⅳa期患者的2.5年总生存率分别为100%,95.2%,91.7%和78.2%。结论：根据鼻咽癌2008分期标准病例分布较均衡,T、N及临床总分期各期生存曲线能较好的预测预后,但仍存在不足之处。表10张,图4幅,参考文献26篇。
【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R739.63

【参考文献】

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本文编号：2547939