鼻咽癌静态IMRT与VMAT同步加量放疗剂量学比较

发布时间：2019-10-28 10:06

【摘要】：选择21例同步加量调强放射治疗(SMART)鼻咽癌患者,在计划系统中以相同处方剂量和目标限量要求分别设计9野静态调强(sIMRT)和双弧容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划,满足95%靶体积达到处方剂量要求的前提下,比较两种计划的靶区剂量、危及器官和正常组织的受照剂量以及机器跳数(MU)和治疗时间的差异。结果显示两种计划靶区最大、最小剂量以及均匀性指数差异均无统计学意义,但VMAT靶区的适形指数(CI)显著提高(t=-3.86,P0.05),转移淋巴结计划靶体积(PGTVnd)、高危淋巴引流区计划靶体积(PTV1)和预防照射淋巴引流区计划靶体积(PTV2)的平均剂量降低,差异有统计学意义(P0.05)。VMAT计划的脑干、脊髓和视交叉最大剂量以及双侧腮腺的60%体积受到的剂量(D60%)都小于sIMRT计划相应剂量,差异均有统计学意义(P0.05)。VMAT计划正常组织受照5 Gy体积(V5),V10和V15略高于sIMRT计划值(P0.05),但V20、V25、V30、V35、V40、V45、V50和平均剂量统计明显小于sIMRT计划相应剂量(P0.05,P0.01);VMAT计划平均总MU和治疗时间分别减少约14.2%和68.8%。
【图文】：

④主要OAＲ受量:脊髓和晶体的最大剂量;脑干、神交叉和视神经的最大剂量及平均剂量，腮腺平均剂量及33%体积受到的剂量(D33)以及D50和D60，扣除所有PTV后靶区外正常组织体积［本文定义为全身(body，B)减去PTV后体积，即［B－P］受照平均剂量及受照5Gy体积(V5)以及V10、V15、V20、V25、V30、V35、V40、V45、V50占总B－P体积百分比。⑤两种计划的平均MU和治疗时间。1．6统计学处理采用SPSS17.0统计软件进行分析，，数据以xs

本文编号：2553062