成人复发性呼吸道乳头状瘤不良进展的相关因素

发布时间：2020-04-15 06:59

【摘要】：目的:探究成人发病的复发性呼吸道乳头状瘤(adult-onset recurrent respiratory papillomatosis,AO-RRP)中不典型增生率和恶变率,并分析这种不良进展的相关因素。方法:回顾性收集2009.1-2017.12的AO-RRP患者。根据其病理诊断,分为不良进展组及良性组,观察发病年龄、性别、病变解剖亚区数、吸烟、饮酒、病程、手术次数、气管切开术、单核细胞绝对值(AMC),淋巴细胞绝对值(ALC)等10项因素的差异,确定其不良进展的相关因素。结果:确定了60例AO-RRP患者,28例(47%)的患者出现了不良进展,其中13例(22%)患者有不同程度不典型增生,15例(25%)患者发生恶变。不良进展组的平均发病年龄明显高于良性组(P0.05),平均发病年龄之间的差距在10年左右(51岁vs 41岁),并且病变解剖亚区数更多(P0.05)。提示发病年龄越高,越容易出现不良进展,P=0.04,OR=1.05,95%CI为1.00-1.10;病变解剖亚区数越多,越容易出现不良进展,P=0.04,OR=1.60,95%CI为1.02-2.53;与良性组相比,不良进展组有着更多的手术干预次数和偏低的ALC水平(P0.05),但多因素分析结果未证实它们是AO-RRP出现不良进展的影响因素(P0.05)。两组之间在性别、病程、吸烟史、饮酒史、气切史、AMC水平上无差异。结论:在AO-RRP患者中,不典型增生率为22%,25%的恶变率与国内研究基本一致,但低于国外一系列研究。发病年龄和病变解剖亚区数是不良进展的危险因素,可能提示发病年龄越大、病变解剖亚区数越多,越容易发生不良进展。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R739.6

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 赵克;;远离大肠癌[J];家庭医学(下半月);2016年12期

2 于洋;颜廷芝;白娜;;辛开苦降法治疗食管黏膜不典型增生185例临床研究[J];江苏中医药;2012年02期

3 李道芬;蔡方棣;汪瑞珠;;维酯胺治疗胃粘膜不典型增生的双盲对比研究初探[J];广后医学;1987年04期

4 胡家露,牟震先,周绍娟,樊代明,王永信,张学庸,陈希陶;应用胃癌单克隆抗体MG_7对胃粘膜不典型增生的随访研究[J];细胞与分子免疫学杂志;1988年03期

5 张捚歆;肺鳞状上皮不典型增生和原位癌[J];国外医学(生理、病理科学与临床分册);2003年02期

6 刘复生;不典型增生(atypical hyperplasia)[J];中国骨肿瘤骨病;2002年03期

7 贾嘉兴;;人体组织的不典型增生会发生癌变吗[J];求医问药;2009年04期

8 李素华;潘淑平;夏伟;周瑞雪;雷复华;;活检病理为食管黏膜中度不典型增生病变内镜下切除治疗的可行性研究[J];肿瘤基础与临床;2016年05期

9 余红平,徐顺清,刘力,施侣元,鲁文红;食管鳞状上皮不典型增生中端粒酶逆转录酶的表达[J];中华流行病学杂志;2003年10期

10 王银萍,王萍,郭晓峰,杜宝东,辛丁;喉不典型增生和喉癌的P_(53)基因PCR-SSCP的研究及临床应用[J];白求恩医科大学学报;1998年01期

相关会议论文 前10条

1 相加庆;李鹤成;张亚伟;胡鸿;马龙飞;缪陇升;;食管上皮高度不典型增生的处理[A];全国食管癌诊断与治疗新技术研讨会论文集[C];2006年

2 吴晓英;肖志强;陈主初;李萃;汪春年;李建玲;冯雪萍;张蓬辉;;人支气管上皮不典型增生与浸润癌组织的比较蛋白质组学研究[A];中国蛋白质组学第二届学术大会论文摘要论文集[C];2004年

3 祝东升;;西黄丸治疗乳腺不典型增生1例[A];西黄丸临床应用研究论文集[C];2009年

4 唐郡;彭贵勇;孙永刚;陈磊;李向红;;内镜下氩等离子凝固治疗食管黏膜不典型增生的临床研究[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（下册）[C];2007年

5 郑世营;葛锦峰;赵军;蒋东;李凯;成飞;;食管鳞癌及不典型增生组织Fas／FasL的表达[A];第八届华东六省一市胸心血管外科学术会议论文汇编[C];2005年

6 郑世营;葛锦峰;赵军;蒋东;李凯;成飞;;食管鳞癌及不典型增生组织Fas／FasL的表达[A];中华医学会第六次全国胸心血管外科学术会议论文集（胸外科分册）[C];2006年

7 任金平;王平;彭建中;郑俊惠;;着色性干皮病继发鳞状细胞癌伴黑素细胞不典型增生1例[A];2013全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编[C];2013年

8 吴和木;陈玲;肖颖;;除萎平异颗粒治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和不典型增生366例[A];中国中西医结合第十九次全国消化病学术会议暨国家级中西医结合消化疾病新进展学习班论文汇编[C];2007年

9 李清清;霍继荣;;E-cadherin及γ-catenin在胃癌及胃不典型增生中的表达和意义[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（下册）[C];2007年

10 张廷雨;史奎雄;程五凤;潘碧霞;许秀娴;;胃癌、不典型增生、萎缩性胃炎血硒水平与抗氧化酶的测定[A];中国营养学会营养与肿瘤学术会议论文摘要汇编[C];1990年

相关重要报纸文章 前4条

1 诚北;哪些胃病会转化成胃癌[N];中国石油报;2001年

2 王浩;“肠化”与“不典型增生”[N];农村医药报（汉）;2007年

3 中国消费者报 王洪武;用激光照射不典型增生的食管黏膜上皮可防止食管癌变[N];中国消费者报;2005年

4 浙江 主任医师 林树侯;什么是子宫内膜不典型增生[N];家庭医生报;2005年

相关博士学位论文 前7条

1 张娜;声带白斑临床分型及半乳糖凝集素-3在声带白斑中表达的作用研究[D];复旦大学;2014年

2 王姗姗;慢溃宁抑制和逆转溃疡性结肠炎不典型增生的临床和实验研究[D];北京中医药大学;2013年

3 姚冬梅;中药二黄散对宫颈炎症及宫颈上皮内瘤变治疗作用的初步探讨[D];华中科技大学;2007年

4 秦韵;早期子宫内膜癌和高度不典型增生保留生育功能治疗的预后结局分析[D];北京协和医学院;2016年

5 罗丹;骨髓来源细胞在肺癌发生及进展中作用的实验研究[D];第三军医大学;2012年

6 马小平;子宫内膜癌组织VEGF-C启动子甲基化状态与蛋白表达的检测及意义[D];山东大学;2015年

7 黄勇;Treg/Th17在HBV感染的肝癌发生发展中的作用[D];天津医科大学;2014年

相关硕士学位论文 前10条

1 郑丰扬;成人复发性呼吸道乳头状瘤不良进展的相关因素[D];广西医科大学;2018年

2 胡燕梅;血清转化生长因子β1在胃癌及癌前病变患者中的研究[D];宁夏医科大学;2010年

3 牛倩倩;子宫内膜腺癌与不典型增生患者保留生育功能治疗的疗效及妊娠结局[D];浙江大学;2016年

4 覃菊芳;子宫内膜不典型增生手术前后诊断符合率临床分析[D];广西医科大学;2009年

5 张文;鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中PTEN、HIF-1α的表达及与微血管密度的关系[D];山西医科大学;2014年

6 曹峰;食管癌术后残端癌及残端不典型增生预后因素分析及治疗方式探讨[D];河北医科大学;2012年

7 郭建猛;食管癌9号染色体多位点等位基因杂合性丢失的研究[D];山西医科大学;2007年

8 黄谦;肺泡上皮不典型增生EGFR表达和突变的意义研究[D];中南大学;2013年

9 陈燕萍;PTEN蛋白在胃癌、肠上皮化生和不典型增生中的表达及意义[D];浙江大学;2008年

10 田云;食管鳞状细胞癌9号染色体等位基因杂合性丢失的研究[D];山西医科大学;2006年

，

本文编号：2628273