血细胞相关标志物与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性的临床研究

发布时间：2020-04-22 16:09

【摘要】：目的:炎症反应是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病的主要机制之一,本文旨在探讨OSAHS严重程度与血细胞相关炎症指标—中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)之间的相关性。方法:本文采用回顾性研究。选取2016年1月至2017年12月就诊于我院呼吸科睡眠监测室、临床疑诊OSAHS且行多导睡眠监测(PSG)的患者共203例,其中女性97例,男性106例,并收集上述患者血常规结果。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将参选患者分为4组:正常组(AHI5次/小时,50例),轻度OSAHS组(5≤AHI15次/小时,49例),中度OSAHS组(15≤AHI30次/小时,53例),重度OSAHS组(AHI≥30次/小时,51例)。收集上述患者PSG(平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、最长呼吸暂停时间)及血常规(中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数)结果,整理后进行统计学分析。结果:NLR分析结果:中度OSAHS组(2.28±0.26)NLR高于正常组(1.83±0.15)、轻度OSAHS组(1.88±0.09),P0.05,差异有统计学意义;重度OSAHS组(3.34±0.64)NLR高于正常组(1.83±0.15)、轻度OSAHS组(1.88±0.09)、中度OSAHS组(2.28±0.26),P0.05,差异有统计学意义;轻度OSAHS组与正常组相比,P0.05,差异无统计学意义;且NLR分别与AHI、最长呼吸暂停时间呈正相关性,与平均SpO_2、最低SpO_2呈负相关性。PLR分析结果:轻度OSAHS组(89.18±5.19)PLR高于正常组(84.99±6.12),P0.05,差异有统计学意义;中度OSAHS组(117.46±23.76)PLR高于正常组(84.99±6.12)、轻度OSAHS组(89.18±5.19),P0.05,差异有统计学意义;重度OSAHS组(133.32±19.80)PLR高于正常组(84.99±6.12)、轻度OSAHS组(89.18±5.19)、中度OSAHS组(117.46±23.76),P0.05,差异有统计学意义;且PLR分别与AHI、最长呼吸暂停时间呈正相关性,与平均SpO_2、最低SpO_2呈负相关性。结论:NLR、PLR与OSAHS严重程度密切相关,且NLR、PLR与AHI呈正相关性。NLR、PLR有望成为评估OSAHS疾病严重程度的血细胞相关炎症指标。
【图文】：

表 2-3 四组之间血细胞参数正常 轻度 中度 重度组 别量 （n=50） （n=49） （n=53） （n=51）P F/χ2NLR 1.83±0.15 1.88±0.09 2.28±0.26ab3.34±0.64abc＜0.001 124.2PLR 84.99±6.12 89.18±5.19a117.46±23.76ab133.32±19.80abc＜0.001 115.0注：a.与正常组相比，差异有统计学意义；b.与轻度 OSAHS 组相比，差异有统计学意义中度 OSAHS 组相比，差异有统计学意义。

图 2-2 不同 OSAHS 组间 PLR 值的比较：a.与正常组相比，，差异有统计学意义；b.与轻度 OSAHS 组相比，差异有统计学意义；c度 OSAHS 组相比，差异有统计学意义。 相关性分析AHI、最低 SpO2 、平均 SpO2、最长呼吸暂停时间与 NLR 相关性分析（见表图 2-3）。NLR 与 AHI、最长呼吸暂停时间呈正相关性，相关性系数分别为 0.8029；与最低 SpO2 、平均 SpO2 呈负相关性，相关系数为-0.815、-0.565。AHI、最低 SpO2 、平均 SpO2 、最长呼吸暂停时间与 PLR 相关性分析（见表图 2-4）。PLR 与 AHI、最长呼吸暂停时间呈正相关性，相关系数分别为 0.6920；与最低 SpO2 、平均 SpO2 呈负相关性，相关系数为-0.747、-0.421。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R766

【参考文献】

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1 邬春晓;刘s

本文编号：2636689