阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与早期糖尿病肾病的相关性分析

发布时间：2020-05-19 11:14

【摘要】：目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与早期糖尿病肾病(EDN)的相关性。方法:选择2015年9月1日至2018年2月1日期间,在吉林大学中日联谊医院住院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者,共纳入148例。记录全部入选对象一般资料及生化指标,其中包括年龄、性别、糖尿病病程、体重、身高、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、胱抑素-C(Cys-C)、24小时尿白蛋白排泄量(24hUAE)等指标,并择期行睡眠监测,记录睡眠呼吸暂停+低通气指数(apnea-hypopneaindex,AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)及夜间平均血氧饱和度(MSa02),根据AHI将研究对象分为4组,其中5次以下为单纯T2DM组,5～15次为轻度组,16～29次为中度组;30次以上为重度组。比较分析四组间一般临床资料及生化指标;其次根据是否患早期糖尿病肾病(EDN),将所有研究对象分为两组,比较两组间临床资料及生化指标;以P0.05有统计学意义。应用多因素Logistics回归分析得出影响EDN的危险因素。结果:(1)148例研究对象中(男/女,77/71),其中AHI在5次以下的33例(22.3%),5～14 次者 30 例(20.3%),15～29 次者 45 例(30.4%),30 次以上者40例(27%)。(2)单因素方差分析显示合并OSAHS的T2DM患者24hUAE、CRP、Cys-C水平均较单纯T2DM组升高,且随着OSAHS病情的加重,上述指标越高。中、重度组患者BMI较其余两组高。EDN组患者的糖尿病病程、HbA1c及AHI均较非DN组高,而LSa02较非DN组低。差异有统计学意义。(3)进行多因素Logistics回归分析显示:糖尿病病程、HbA1c及AHI与EDN的发生呈正相关,LSa02与EDN的发生呈负相关。结论:(1)OSAHS是EDN独立危险因素,合并OSAHS的T2DM患者,更早发生EDN。(2)随着OSAHS病情加重,T2DM患者24hUAE、CRP、Cys-C水平越高,肾脏损伤越重。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R766;R587.2;R692.9

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 李永锋;许志强;韩鹏;连晓峰;李勇;张海瑞;贾民勇;申玲君;;探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对2型糖尿病患者血糖控制及相关慢性并发症的影响[J];中国实用医刊;2016年21期

2 任洁;刘辉国;;阻塞性睡眠呼吸暂停与支气管哮喘的关系研究进展[J];中华结核和呼吸杂志;2016年08期

3 吴丽婷;刘梦琼;;胱抑素C联合eGFR-MDRD诊断早期DN的研究[J];中国免疫学杂志;2015年10期

4 杜晶;李林蔚;祖萍;邓燕;何太灵;袁玉茹;梁斌苗;;支气管哮喘与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关研究[J];中国呼吸与危重监护杂志;2015年04期

5 盛红宇;汪迎春;姚晓光;邵亮;木拉力别克;洪静;周玲;张德莲;常桂娟;祖菲娅;李南方;;短期持续正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者清晨和睡前血压水平的影响[J];中华高血压杂志;2015年06期

6 张倩;万倩;孙丹;许文伟;关美萍;薛耀明;;住院2型糖尿病患者合并糖尿病肾脏疾病的危险因素分析[J];中华内分泌代谢杂志;2015年05期

7 李津娜;陈宝元;;慢性间歇低氧对外周血细胞影响的研究进展[J];中华结核和呼吸杂志;2014年02期

8 杜娟;顾晨鹃;李敏;;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胰岛素抵抗关系研究进展[J];国际呼吸杂志;2013年19期

9 卢叶;李海明;;基于指南之糖尿病肾病的诊疗[J];上海医药;2013年18期

10 李辉军;熊志刚;汪俊;程黎明;;基于胱抑素C的肾小球滤过率评估方程的建立与验证[J];国际检验医学杂志;2013年05期

，

本文编号：2670808