成人及儿童OSAHS患者PSG检测与Epworth评分法和OSA-18评分法的相关性研究

发布时间：2020-05-29 19:39

【摘要】：目的:通过对成人及儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的主观及客观评价结果的比较,研究成人及儿童OSAHS患者主观及客观评价结果的相关性。方法:以我科2015年10月至2017年10月收治的拟诊为OSAHS的132例术前患者为研究对象,成人组和儿童组各66例。术前所有患者均进行主、客观评估,主观评估成人组使用Epworth嗜睡量表法,儿童组使用OSA-18评估法,客观评估采用多导睡眠监测检查(PSG)。并进行以下比较:(1)对儿童组患者的主观评价结果与PSG监测结果进行相关性比较;(2)对成人组患者的主观评价结果与PSG监测结果进行相关性比较;(3)对儿童组主客观评估的相关程度与成人组主客观评估的相关性程度进行比较。结果:1、阻塞程度对生活质量的影响:(1)成人组Epworth评分随阻塞程度的加重呈升高趋势,Epworth评分与AHI之间的相关系数为r=0.492,P=8×10~(-5)0.01,两者呈正相关,有统计学意义;(2)儿童组OSA-18总评分随阻塞程度的加重呈升高趋势,OSA-18总评分与AHI之间的相关系数为r=0.702,P=9.90×10~(-11)0.01,两者呈正相关,有统计学意义;(3)儿童组的相关系数r值明显大于成人组的r值,显示儿童组的主观评分与AHI的相关性较成人组更高,儿童组的主观评分与OSAHS阻塞的严重程度具有更明显的相关性及一致性。2、缺氧程度对生活质量的影响:(1)成人组Epworth评分随LSaO_2和MSaO_2降低程度的增加呈升高趋势,Epworth评分与LSaO_2之间的相关系数为r=-0.605,P=3.63×10~(-8)0.01,Epworth评分与MSaO_2之间的相关系数为r=-0.444,P=9.40×10~(-5)0.01,均存在负相关,有统计学意义,其相关系数r值提示Epworth评分与LSaO_2的相关性更强;(2)儿童组OSA-18总评分随LSaO_2和MSaO_2降低程度的加重呈升高趋势,OSA-18总评分与LSaO_2之间的相关关系为r=-0.806,P=1.44×10~(-11)0.01,OSA-18总评分与MSaO_2之间的相关关系为r=-0.296,P=0.001,均存在负相关,有统计学意义,其相关系数r值提示OSA-18总评分与LSaO_2的相关性更强;(3)在成人组与儿童组之间的比较,儿童组主观评分与LSaO_2之间的相关系数|r|比较接近于1,且儿童组的|r|大于成人组的|r|,显示儿童的主观评分与LSaO_2之间的相关性较成人组强;而儿童组主观评分与MSaO_2之间的相关系数|r|小于成人组的|r|,提示成人组的主观评分与平均SpO_2之间的相关性较儿童组强。结论:成人和儿童OSAHS患者的客观评价法PSG与它们的主观检查法(Epworth和OSA-18)均存在明显的相关性,儿童患者主客观检查的相关性较成人更密切。总体上,客观检查的阻塞程度和缺氧程度越严重,患者的生活质量越低下;与平均血氧相比,最低血氧与患者的生活质量关系更密切;平均血氧对成人生活质量的影响比儿童明显。
【图文】：

程度,儿童,总评分,主观评价

2 主观评价与阻塞程度的相关性对成人组及儿童组患者的主观评分与 AHI 进行 pearson 相关分析，组 Epworth 评分与 AHI 之间的相关系数为 r=0.492，P=8×10-5＜0.01，之间呈正相关，有统计学意义（图 5）；儿童组 OSA-18 总评分与 AHI 之

总评分,儿童,程度,主观评价

2 主观评价与阻塞程度的相关性对成人组及儿童组患者的主观评分与 AHI 进行 pearson 相关分析，组 Epworth 评分与 AHI 之间的相关系数为 r=0.492，P=8×10-5＜0.01，之间呈正相关，有统计学意义（图 5）；儿童组 OSA-18 总评分与 AHI 之
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R766

【参考文献】