RSI及RFS评分表在学龄前儿童咽喉反流性疾病诊断中的意义的初步探讨

发布时间：2020-06-01 13:34

【摘要】：目的:通过比较学龄前儿童咽喉反流性疾病的RSI和RFS评分结果与诊断性治疗结果,探讨RSI及RFS量化评分在学龄前儿童咽喉反流性疾病诊治过程中的应用意义并结合具体诊治情况提出改进意见。方法:选取2016年12月至2017年12月耳鼻喉科就诊,病史大于1个月,主诉包括声嘶、清嗓、咳嗽、咽异物感等症状的疑似咽喉反流性疾病的3岁至6岁学龄前儿童,进行2周以上的诊断性治疗。记录治疗前后RSI评分及RFS评分结果,去掉失访及不符合标准的病例共50名,全部患儿均排除近期反复上呼吸道感染及哮喘病史。结果:全部患儿治疗前RSI评分阳性率32%(16/50),RFS评分阳性率42%(21/50)。诊断性治疗显效及有效率76%(38/50)。RSI评分诊断灵敏度为36.84%(14/38),特异度为83.33%(10/12)。RFS评分诊断灵敏度为44.74%(17/38),特异度为66.67%(8/12)。治疗前后RSI及RFS总分有显著差异,呈下降趋势,部分项目评分治疗前后无统计学差异,删除部分项目、合并及降低评分标准后形成新的评分法灵敏度、特异度及诊断准确率较前明显提高。结论:RFS及RSI量化评分法初步诊断学龄前儿童LPRD的能力稍差于成人,如果按照成人评分标准使用很容易引起误诊误治的问题发生。学龄前儿童LPRD症状及体征特点不同于成人,其临床症状轻,体征表现简单,RFS及RSI部分评分指标不但不能有效提供临床诊断价值,反而造成评分项目繁杂影响使用。简化后的评分表有相对较好的诊断准确性。学龄前儿童LPRD的治疗中,生活饮食习惯的改变有着重要的作用。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R766

【参考文献】