息肉状脉络膜血管病变患者外周循环中CD11b、CD200单核细胞及其他部分补体蛋白的表达

发布时间：2020-07-25 19:15

【摘要】：背景息肉状脉络膜血管病变是年龄相关性黄斑变性的重要鉴别诊断之一,其发病机制现阶段尚未明确。近年来有证据表明炎症在wAMD中起到重要作用、补体调节异常可能是其病因之一。CD11b+和CD200+单核细胞通过分泌VEGF、调节小胶质细胞的活性,参与wAMD的病程,而CD21、CD35、CD46、CD55、CD59等在补体调节途径中起作用的补体蛋白,则相继被增明在wAMD中表达水平改变。而针对PCV的上述研究极少。试验目的比较PCV患者、wAMD患者和健康人外周血中CD11b+、CD200+、CD11b+CD200+的单核细胞比例;比较PCV患者、wAMD患者和健康人外周血中CD21、CD35、CD46、CD55、CD59的淋巴细胞、单核细胞、粒细胞的比例。了解PCV与炎症环境、补体系统间的关联。试验方法这是一则病例对照研究。从同一医疗机构招募PCV患者、wAMD患者和年龄匹配的健康受试者,排除其现阶段正经历明显炎症反应后,收集其外周血。(1)以CD11b、CD200抗体标记外周血,行流式细胞术检测,得出各种表型的单核细胞比例。(2)以CD21、CD35、CD46、CD55、CD59标记细胞,得出其各种表型的淋巴细胞、单核细胞和粒细胞比例。试验结果(1)外周血CD200+单核细胞的表达比例:PCV患者和wAMD患者均低于健康对照组(P0.001,P=0.005单因素ANOVA),PCV患者和wAMD患者间无显著差异。(2)外周血CD11b+单核细胞比例:PCV患者和wAMD患者的表达比例比健康对照组高(P=0.001,P=0.004单因素ANOVA),PCV患者和wAMD患者间无显著差异。(3)各组间CD11b+CD200+单核细胞比例无显著差异。(4)CD21、CD35、CD46、CD55、CD59阳性的淋巴细胞、单核细胞、粒细胞在三组受试者间存在不同差异。结论CD11b+和CD200+单核细胞在PCV患者起病过程中,与VEGF的调节、CNV的形成相关;PCV和wAMD都可能由于年龄上涨、免疫功能紊乱导致;补体系统的调节在PCV和wAMD的发病机制中起到了重要作用。
【学位授予单位】：北京协和医学院
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R773.4
【图文】：

流式细胞分析,单核细胞,患者

鳎粒停模rw颊撸ǎ福罚醶rP担故浚担醶rP福梗┑谋恚]3?达比例比健康对照组高（／Ｍ３．００４，单因素ＡＮ０ＶＡ）。（见图２Ｂ）逡逑对比外周血中ＣＤｌｌｂ＋ＣＤ２００＋单核细胞的比例，可得出以下结果：ＰＣＶ患者、Ｗａｍｄ逡逑患者和健康受试者之间均不存在显著差异（见图２Ｃ）。逡逑｜逦＾逦＊逦１逦问００１逦‘逦ｇ邋＾逦Ｉ逦—0逦１逡逑”逦■网崩邋１邋丨网．００４１逦ｆ邋１逦ｒｒ—ｉ邋ｎ－—ｉ逡逑功逦１００－ｉ逦＃逦仁逦＾＝０．２５４逡逑Ｉ＂逦｜邋Ｍ．逦ｆ邋４－逦丁逡逑Ｉ邋，逦Ｉ邋８０．邋＊＇＊＊逦４１邋－｜￡－邋Ｓ邋＊逡逑ｓ邋－Ｔ－逦＿＿逦？邋７ｎ邋十逦８邋２．邋Ａ逡逑°邋２－逦逦＿Ｌ邋Ｑ邋＊逦ｎ逦逦逡逑0逦％邋＃逦Ｉ逦0邋ＳＯ．逦Ｑ逦逦＾邋邋邋}逦４＜ｌ邋声逡逑＾逦承逦ｏ邋ｎ逦逦＇ａ＝Ｅｆｅ逦逡逑0Ｊ逦＇逦？逦？逦邋５０邋Ｊ逦？逦．逦．逦邋＾５邋Ｕ邋？逦２逦ｆ＂逡逑，／逦／逦＾逦，逦／逦ｃ／逡逑图２双色流式细胞分析结果。（Ａ）邋ＣＤ２００＋单核细胞，ＰＣＶ和ｗＡＭＤ患者间无显著差逡逑异，但二者表达比例均低于健康对照组。（Ｂ）邋ＣＤｌｌｂ＋单核细胞，ＰＣＶ和ｗＡＭＤ患者间无逡逑显著差异，但二者表达比例均高于健康对照组。（Ｃ）ＣＤｌｌｂ＋ＣＤ２００＋单核细胞，ＰＣＶ、ｗＡＭＤ逡逑患者和健康对照组之间均没有显著差异。逡逑除此之外

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