OSA患者内脏脂肪因子Vaspin、Chemerin、Omentin表达与胰岛素抵抗相关性研究

发布时间：2020-07-30 16:37

【摘要】：目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive sleep apnea OSA)患者血清Vaspin、Chemerin、Omentin水平变化及与OSA胰岛素抵抗的关系,探讨三种脂肪因子在OSA发病机制中的作用。方法:收集2016年7月至2017年10月在我院就诊的OSA患者65例,同期选择30例健康对照组的临床资料,均经多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)检查,根据呼吸暂停低通气指数(Apnea Hyponea Index,AHI)即病情严重程度分为三组:健康对照组、轻中度组(AHI 5-30次/小时)、重度组(AHI30次/小时);同时记录体重指数(Body Mass Index BMI)、腰围、颈围、血压。空腹抽取静脉血检测空腹血糖(Fasting blood Glucose FPG)、血脂等各项指标水平、应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay,ELISA)检测血清Vaspin、Chemerin、Omentin、空腹胰岛素(Fasting insulin FINS)水平,使用胰岛素抵抗指数稳态模型评估法(Homeostasis model of assessment for Insulin Resistence index,HOMA-IR)计算胰岛素抵抗指数,应用RT-PCR半定量检测三种内脏脂肪因子mRNA表达水平,使用Pearson及Spearman相关分析脂肪因子与各项指标的关系;逐步回归分析影响三种脂肪因子的因素。结果:1.1轻中度、重度组血清Vaspin、Chemerin表达高于对照组(P0.05),重度组血清Vaspin、Chemerin表达高于轻中度组(P0.05)。1.2轻中度、重度组血清Omentin表达低于对照组(P0.05),重度组血清Omentin表达低于轻中度组(P0.05)。2.1 Vaspin水平与Chemerin、腰围、颈围、BMI、AHI、HOMA-IR、TG、TC、LDL呈正相关(r分别为0.553、0.584、0.739、0.697、0.496、0.415、0.506、0.475、0.421,P均0.05),与Omentin、LSao2、HDL呈负相关(r分别为-0.603、-0.482、-0.572,P均0.05)。颈围、BMI、AHI、HDL、DBP是OSA患者血清vaspin水平的影响因素(β分别为0.07、0.103、0.009、-0.682、-0.009,P均0.05)。2.2 Chemerin水平与颈围、BMI、AHI、HOMA-IR、TG、TC呈正相关(r分别为0.487、0.602、0.553、0.474、0.433、0.429,P均0.05),与Omentin、LSao2呈负相关(r分别为-0.579、-0.518,P均0.05)。BMI、AHI是OSA患者血清chemerin水平的影响因素(β分别为5.422、0.539,P均0.05)。2.3Omentin与颈围、BMI、AHI、FBS、HOMA-IR、ESS、TG呈负相关(r分别为-0.528、-0.541、-0.617、-0.412、-0.486、-0.467、-0.517,P均0.05),与LSao2呈正相关(r为0.603,P0.05)。AHI、BMI、TG、ESS评分是OSA患者血清Omentin水平的影响因素(β分别为-0.159、-1.084、-5.815、-0.255,P均0.05)。2.4逐步回归分析表明FINS、FBS、BMI、AHI是OSA患者HOMA-IR的影响因素(β分别为0.228、0.746、0.017、0.004,P均0.05)3 RT-PCR结果表明三种脂肪因子mRNA表达与其血清表达水平变化趋势一致。结论:1、OSA患者血清Vaspin、Chemerin水平升高,Omentin水平下降;Vaspin、Chemerin血细胞mRNA表达上升,Omentin mRNA表达下降,与病情严重程度相关。2、Vaspin、Chemerin及Omentin与OSA胰岛素抵抗密切相关。
【学位授予单位】：桂林医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R766
【图文】：

BMI与vaspin关系图

AHI与vaspin关系图

图 3 HOMA-IR 与 vaspin 关系图Figure 3 HOMA-IR and vaspin diagram表 8 不同指标对 Vaspin 影响的逐步回归分析结果ult of stepwise regression analysis on the influence of different in

【参考文献】

相关期刊论文 前2条

1 张洁;邸阜生;;2型糖尿病合并下肢血管病变患者血浆网膜素-1水平与炎症因子的相关性研究[J];中国糖尿病杂志;2015年10期

2 黄泽锋;谢鑫;;Chemerin通过核因子κB介导的炎症反应诱导C2C12细胞产生胰岛素抵抗[J];细胞与分子免疫学杂志;2015年06期

本文编号：2775806