改良横切纵缝法内眦赘皮矫正术的临床疗效分析
发布时间：2020-10-09 22:02
目的介绍改良横切纵缝法内眦赘皮矫正术,并通过测量术前术后眼外形数据及其相关比例关系的变化总结其临床疗效。方法2016年6月-2017年10月,以南昌大学第一附属医院整形美容外科收治并成功随访6个月以上测得数据的52例内眦赘皮患者(其中女性50例,男性2例)为研究对象。患者行改良横切纵缝法内眦赘皮矫正术,部分患者同期行重睑术;术前、术后测量每位患者的睑裂长度(HLFL)、内眦间距(IICD)、内眦赘皮间距(MED),评估术区瘢痕情况并计算睑裂长度与内眦赘皮间距的比值(HLFL/MED)。采用IBM SPSS 23统计软件,对手术前后以上数据和睑裂长度与内眦赘皮间距比值(HLFL/MED)的改善量进行统计学分析来评估内眦赘皮的矫正效果。结果术后所有患者均Ⅰ期愈合,未见泪小管损伤。随访时间6个月-21个月,平均9.3个月。术前内眦赘皮间距为(37.94±3.19)mm,术后即刻内眦赘皮间距为(32.27±2.42)mm,术后6个月内眦赘皮间距为(34.49±2.46)mm。术前内眦间距为(34.24±2.61)mm,术后即刻内眦间距为(32.27±2.42)mm,术后6个月内眦间距为(33.28±2.57)mm。术前睑裂长度为(27.01±1.09)mm,术后即刻睑裂长度为(3.01±1.48)mm,术后6个月睑裂长度为(28.74±1.06)mm;术前HLFL/MED比值为(0.717±0.063),术后即刻HLFL/MED比值为(0.936±0.067),术后6个月HLFL/MED比值为(0.837±0.056);术后6个月内眦赘皮间距相对术前缩短(3.45±1.19)mm(P值0.05;配对t检验)。术后6个月内眦赘皮间距相对术后即刻增加了(2.21±0.92)mm(P值0.05;配对t检验)。术后6个月内眦间距相对术前缩短(0.95±0.59)mm(P值0.05;配对t检验)。术后6个月内眦间距相对术后即刻增加了(1.01±0.87)mm(P值0.05;配对t检验)。术后6个月睑裂长度相对术前增加(1.72±0.55)mm(P值0.05;配对t检验)。术后6个月内眦间距相对术后即刻降低了(1.34±0.67)mm(P值0.05;配对t检验)。术后6个月HLFL/MED相对术前增加(0.120±0.027)(P值0.05;配对t检验)。术后6个月HLFL/MED相对术后即刻降低了(0.099±0.037)(P值0.05;配对t检验)。术后POSAS评分:患者PSAS评分(10.20±0.82)分,观测者OSAS评分(7.10±0.70)分,患者总体满意度评分(2.10±0.20)分,观测者总体满意度评分(2.60±0.32)分。结论改良横切纵缝法内眦赘皮矫正术具有设计简单,操作容易,创伤小,术后效果明显、稳定,瘢痕不明显等优点。
【学位单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R779.6
【部分图文】：
（精确到 0.1mm） （见图 2a）。2) 内眦间距（ Intercanthal distance ,ICD）：睁眼平视状态下，借助外力将双侧内眦部皮肤向鼻侧缓慢牵拉，直至暴露出左右两内眦点之间的距离。即双侧内眦点之间的距离。（精确到 0.1mm） （见图 2b）。3) 睑裂长度（Horizontal lid fissure length，HLFL）：同侧内眦赘皮点到外眦点的距离（精确到 0.1mm）（精确到 0.1mm）（见图 2c）4) POSAS 瘢 痕 评 价 量 表 得 分 (Patient and Observer Scar AssessmentScale,POSAS)：记录 6 个月时的 POSAS 评分，由观察者评价得分（OSAS）与患者评价得分（PSAS）相加得出。OSAS 包括：血管化情况、色素沉着程度、柔软度、厚度、凹凸度；PASA：颜色、柔软度、厚度、凹凸度、瘙痒感、疼痛感。所有参数分为 10 级，1 代表正常皮肤，10 代表瘢痕严重。其中两个量表后各有一个综合评分( 1 ～10 分) ，这个综合评分独立于之前各项目的评分。（见图 3a、3b）5）HLFL/MED 比值（Horizontal lid fissure length/Medial epicanthal distance）：睑裂长度与内眦赘皮间距的比值（精确到 0.001）。
（精确到 0.1mm） （见图 2a）。2) 内眦间距（ Intercanthal distance ,ICD）：睁眼平视状态下，借助外力将双侧内眦部皮肤向鼻侧缓慢牵拉，直至暴露出左右两内眦点之间的距离。即双侧内眦点之间的距离。（精确到 0.1mm） （见图 2b）。3) 睑裂长度（Horizontal lid fissure length，HLFL）：同侧内眦赘皮点到外眦点的距离（精确到 0.1mm）（精确到 0.1mm）（见图 2c）4) POSAS 瘢 痕 评 价 量 表 得 分 (Patient and Observer Scar AssessmentScale,POSAS)：记录 6 个月时的 POSAS 评分，由观察者评价得分（OSAS）与患者评价得分（PSAS）相加得出。OSAS 包括：血管化情况、色素沉着程度、柔软度、厚度、凹凸度；PASA：颜色、柔软度、厚度、凹凸度、瘙痒感、疼痛感。所有参数分为 10 级，1 代表正常皮肤，10 代表瘢痕严重。其中两个量表后各有一个综合评分( 1 ～10 分) ，这个综合评分独立于之前各项目的评分。（见图 3a、3b）5）HLFL/MED 比值（Horizontal lid fissure length/Medial epicanthal distance）：睑裂长度与内眦赘皮间距的比值（精确到 0.001）。
内眦赘皮间距
【学位单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R779.6
【部分图文】：
（精确到 0.1mm） （见图 2a）。2) 内眦间距（ Intercanthal distance ,ICD）：睁眼平视状态下，借助外力将双侧内眦部皮肤向鼻侧缓慢牵拉，直至暴露出左右两内眦点之间的距离。即双侧内眦点之间的距离。（精确到 0.1mm） （见图 2b）。3) 睑裂长度（Horizontal lid fissure length，HLFL）：同侧内眦赘皮点到外眦点的距离（精确到 0.1mm）（精确到 0.1mm）（见图 2c）4) POSAS 瘢 痕 评 价 量 表 得 分 (Patient and Observer Scar AssessmentScale,POSAS)：记录 6 个月时的 POSAS 评分，由观察者评价得分（OSAS）与患者评价得分（PSAS）相加得出。OSAS 包括：血管化情况、色素沉着程度、柔软度、厚度、凹凸度；PASA：颜色、柔软度、厚度、凹凸度、瘙痒感、疼痛感。所有参数分为 10 级，1 代表正常皮肤，10 代表瘢痕严重。其中两个量表后各有一个综合评分( 1 ～10 分) ，这个综合评分独立于之前各项目的评分。（见图 3a、3b）5）HLFL/MED 比值（Horizontal lid fissure length/Medial epicanthal distance）：睑裂长度与内眦赘皮间距的比值（精确到 0.001）。
（精确到 0.1mm） （见图 2a）。2) 内眦间距（ Intercanthal distance ,ICD）：睁眼平视状态下，借助外力将双侧内眦部皮肤向鼻侧缓慢牵拉，直至暴露出左右两内眦点之间的距离。即双侧内眦点之间的距离。（精确到 0.1mm） （见图 2b）。3) 睑裂长度（Horizontal lid fissure length，HLFL）：同侧内眦赘皮点到外眦点的距离（精确到 0.1mm）（精确到 0.1mm）（见图 2c）4) POSAS 瘢 痕 评 价 量 表 得 分 (Patient and Observer Scar AssessmentScale,POSAS)：记录 6 个月时的 POSAS 评分，由观察者评价得分（OSAS）与患者评价得分（PSAS）相加得出。OSAS 包括：血管化情况、色素沉着程度、柔软度、厚度、凹凸度；PASA：颜色、柔软度、厚度、凹凸度、瘙痒感、疼痛感。所有参数分为 10 级，1 代表正常皮肤，10 代表瘢痕严重。其中两个量表后各有一个综合评分( 1 ～10 分) ，这个综合评分独立于之前各项目的评分。（见图 3a、3b）5）HLFL/MED 比值（Horizontal lid fissure length/Medial epicanthal distance）：睑裂长度与内眦赘皮间距的比值（精确到 0.001）。
内眦赘皮间距
【参考文献】
相关期刊论文 前10条
1 布希;;内眦赘皮手术的治疗进展[J];中国中医眼科杂志;2017年03期
2 祁s
本文编号：2834260
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/yank/2834260.html
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