变应性鼻炎的舌下免疫治疗疗效分析

发布时间：2020-11-14 13:15

　　 目的:评估分析遵义地区标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗对变应性鼻炎的疗效。方法:收集2016年12月至2018年2月就诊于遵义医学院附属医院的对粉尘螨过敏,皮肤点刺实验(Skin Prick Test,SPT)阳性并进行规律标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗的变应性鼻炎患者。计算缓解率,明确治疗是否有效。为明确年龄与疗效的关系,在治疗前后分别进行变应性鼻炎症状评分。故根据治疗方案不同将患者分为14岁以下治疗方案组(A组)和14岁及以上治疗方案组(B组)两组;将A组按照学龄前组(年龄6岁)和学龄后组6岁≤年龄14岁)划分为2组,B组按照未成年人组(14岁≤年龄18岁)和成年人组(年龄≥18岁)划分为2组,分别计算各组人群在治疗前和治疗2个月后的症状总评分以及治疗前后症状总评分的差值,对两种方案的不同年龄组治疗前后症状总评分的差值进行t检验。再采用卡方检验对各组患者在不同症状上的缓解率进行假设检验,比较治疗前后各维度之间的症状是否有缓解。最后,为明确舌下免疫治疗的维持治疗疗效,计算规律用药时间达到4个月及以上的患者各阶段的症状缓解率。结果:在321例患者中,根据纳入排除标准纳入237例患者,237例患者总缓解率为86.08%(204/237)。A组患者,150人,经过2个月治疗,学龄前组(23人)和学龄后组(127人)症状总评分差值分别为-3.13±3.334、-3.57±2.626,P0.01,差异具有统计学意义,学龄后组的症状总体改善情况较学龄前组更好;仅鼻涕症状,学龄前组缓解率为39.13%,学龄后组缓解率为67.72%,P0.05,不同年龄组的患者治疗前后缓解率具有统计学差异,且学龄后组的缓解率明显高于学龄前组。B组患者,87人,经过2个月的治疗,未成年人组(38人)和成年人组(49人)症状总评分差值分别为-2.66±2.474、-3.90±2.785,P0.01,差异有统计学意义,成年人组的症状总体改善情况较未成年人组更好。仅鼻痒症状,未成年人组和成年人组缓解率分别为34.21%、65.31%,P0.05,不同年龄的患者治疗前后缓解率具有统计学差异,且成年人组缓解率明显高于未成年人组。规律用药时间达到4个月以上的患者77人,SLIT治疗后3.10±1.119个月,缓解率为83.12%(64/77);SLIT治疗后6.39±1.800个月,缓解率为85.71%(66/77);治疗时间达6个月的患者比治疗时间达3个月的患者症状缓解率提高2.49%。结论:标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗对遵义地区变应性鼻炎的治疗总体有效,14岁以下患者学龄后组的症状总体改善情况较学龄前组更好,14岁及以上的患者,成年人的总体症状改善情况好于未成年人,年龄越大,改善情况越好;年龄对于14岁以下患者的鼻塞症状、14岁及以上患者的鼻痒症状的缓解率有一定影响,年龄越大,缓解率越高。舌下免疫治疗3个月有效率83.12%,治疗6个月有效率85.71%,维持治疗对变应性鼻炎患者的症状有持续改善的作用。年龄与SLIT治疗效果呈正相关。
【学位单位】：遵义医学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R765.21
【文章目录】：
中英文缩略词表
中文摘要
Abstract
前言
1 资料与方法
2 结果
3 讨论
4 结论
参考文献
综述
    1 概述
    2 SLIT的可能机制
    3 SLIT的有效性及安全性
    4 SLIT使用的适应症及禁忌症
    5 小结
    参考文献
附件
致谢
作者简介

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 袁亚敏;周小军;;变应性鼻炎与台风天气相关性调查[J];中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志;2018年03期

2 黄卓燕;;中医药治疗儿童变应性鼻炎的进展[J];内蒙古中医药;2018年07期

3 严道南;;变应性鼻炎中医诊疗方案研究[J];中医耳鼻喉科学研究;2008年02期

4 朱珠;严道南;;温补肾阳治疗变应性鼻炎[J];中医耳鼻喉科学研究;2010年01期

5 蒋中秋;陈国丰;胡陟;;中医对变应性鼻炎真假寒热辨证的体会[J];中医耳鼻喉科学研究;2010年01期

6 朱愉;;近几年研究变应性鼻炎最常用的几种客观指标[J];中医耳鼻喉科学研究;2011年03期

7 王仁忠;;以和利阳气为主线治疗变应性鼻炎的可行性探讨[J];中医耳鼻喉科学研究;2011年03期

8 尹静;谢强;;变应性鼻炎的中西医治疗综述[J];中医耳鼻喉科学研究;2011年03期

9 郏雪峰;;鼻内结构正常化手术配合中医药治疗变应性鼻炎初探[J];中医耳鼻喉科学研究;2011年03期

10 刘春燕;谢强;;谢强教授用“治未病”思想防治变应性鼻炎[J];中医耳鼻喉科学研究;2008年04期

相关博士学位论文 前10条

1 何苗;穴位埋线治疗变应性鼻炎的临床疗效评价及不同中医证型变应性鼻炎大鼠复合模型的实验研究[D];成都中医药大学;2017年

2 褚彦玲;沈阳及周边地区变应性鼻炎血清过敏原特征及主要过敏原影响因素分析[D];中国医科大学;2018年

3 汪美群;敲除CCR3基因对变应性鼻炎发病机制影响的实验研究[D];南昌大学;2017年

4 赵絃;黄芪脱敏汤治疗变应性鼻炎的研究[D];北京中医药大学;2005年

5 余少卿;变应性鼻炎基因表达谱及其相关基因研究[D];第二军医大学;2005年

6 吴革平;重组激活基因-1在变应性鼻炎中的作用机理及药物干预研究[D];第二军医大学;2005年

7 刘颖;Toll样受体2及Toll样受体4与实验性变应性鼻炎关系的研究[D];复旦大学;2005年

8 郎军添;变应性鼻炎补体及补体调节蛋白基因表达、蛋白检测的实验研究[D];第二军医大学;2005年

9 张肇宇;纳米化中药舒鼻喷剂治疗变应性鼻炎之实验室相关研究[D];广州中医药大学;2006年

10 佘文煜;实验性变应性鼻炎鼻黏膜组织重塑的特点及地塞米松和普仑司特的影响[D];吉林大学;2006年

相关硕士学位论文 前10条

1 潘梦晨;温补肾阳汤治疗肾阳不足型变应性鼻炎的临床疗效观察[D];南京中医药大学;2018年

2 单采霞;乌鲁木齐AR患者中医证型与Th细胞因子水平的相关性[D];新疆医科大学;2018年

3 宋瑞峰;防风固本颗粒治疗肺郁脾虚型持续性中—重度变应性鼻炎临床疗效观察[D];宁夏医科大学;2018年

4 何霞;基于格林模式改善变应性鼻炎患者的生活质量[D];山西医科大学;2018年

5 檀静怡;维生素D及不同变应原对中—重度变应性鼻炎患者的相关临床研究[D];山西医科大学;2018年

6 温玲;培土生金法温针灸对脾虚型变应性鼻炎患者生活质量的影响[D];福建中医药大学;2018年

7 柳林;儿童和成人变应性鼻炎患者血清YKL-40检测及意义[D];南京医科大学;2018年

8 陈琦;B细胞上的CD23表达通过Bregs分泌IL-10调节T细胞的活化[D];郑州大学;2018年

9 覃泰杰;R848对变应性鼻炎的作用及机制研究[D];广西中医药大学;2018年

10 李柳金;变应性鼻炎的舌下免疫治疗疗效分析[D];遵义医学院;2018年

本文编号：2883516