经颈部径路和内镜辅助下经口径路切除咽旁间隙良性肿瘤的对比分析

发布时间：2020-11-19 16:28

　　 目的对32例经颈部径路和16例内镜辅助下经口径路切除咽旁间隙良性肿瘤的手术时长、手术过程中的出血量、术后住院天数、住院期间并发症、术后复发及随访期间患者及家属对手术的满意度进行对比分析,以期对咽旁间隙肿瘤手术径路的选择提供参考性意见。方法回顾性分析2013年2月-2017年2月收治的48例手术切除咽旁间隙良性肿瘤的患者资料。经颈部径路32例设为对照组,内镜辅助下经口径路16例设为观察组。统计所有病例的临床资料,门诊和电话随访相结合,随访长度11月-58月。采用统计学软件SPSS21.0统计两组的对手术时长、手术过程中的出血量、术后住院天数、住院期间并发症、术后复发及随访期间患者及家属对手术的满意度有无差异。设定P0.05差异有统计学意义。结果术后随访11-58月,对照组复发2例,观察组复发1例,二次手术后未再复发。对照组皮肤均留有术后瘢痕,观察组皮肤均无瘢痕;对照组术后住院期间出现5例并发症,1例为术腔积血,2例为一过性神经损伤,2例为颌面部肿胀、张口受限。观察组术后出现3例并发症,1例为皮下气肿;1例一过性神经损伤;1例颌面部肿胀、张口受限。术后病理回示,19例神经鞘瘤,17例多形性腺瘤,9例为神经纤维瘤,2例为血管瘤,1例为咽旁间隙囊肿。在各项比较中对照组:手术用时:(115.44±40.95)分,术中出血量:(54.22±50.42)ml,术后住院天数:(8.18±1.82)天,住院期间并发症颈部径路5例,术后复发2例,患者及家属对手术及预后满意度(3.94±0.67)分;观察组:手术用时:(77.13±29.79)分,术中出血量(33.44±32.90)ml,术后住院天数:(8.69±1.78)天,住院期间并发症3例,术后复发1例,患者及家属对手术及预后满意度(4.50±0.73)分。用t检验分被对两组在年龄、性别进行比较均无统计学意义(P0.05)用秩和检验比较两组患者并发症、术后复发进行比较,无统计学意义(P0.05)。用t检验比较两组患者术后住院天数,无统计学意义(P0.05)。用t检验比较两组患者的手术用时、术中出血量、术后满意度,有统计学意义(P0.05)。结论1.颈部径路及内镜辅助下经口径路均能完整的切除咽旁间隙良性肿瘤,颈部径路适用于咽旁前间隙肿瘤,内镜辅助下经口径路适用于咽旁间隙后部肿瘤。2.在术后住院天数、术后住院期间并发症、术后复发方面,经颈部径路与内镜辅助下经口径路切除咽旁间隙良性肿瘤没有明显区别。3.内镜辅助下经口径路切除咽旁间隙良性肿瘤的手术时长、术中出血量均少于颈部径路。4.在术后患者的满意度方面,内镜辅助下经口径路略高于颈部径路,差异不大。
【学位单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R739.63
【文章目录】：
摘要
abstract
主要英文缩写词表
前言
1 材料与方法
2 结果
3 讨论
4 结论
5 参考文献
综述 咽旁间隙肿瘤的诊断和治疗进展
    参考文献
附图
个人简历
致谢

【参考文献】

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本文编号：2890223