儿童胃食管反流相关性中耳炎的初步研究

发布时间：2017-07-25 17:00

  本文关键词：儿童胃食管反流相关性中耳炎的初步研究

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【摘要】：目的：1.探讨儿童胃食管反流与中耳炎的相关性； 2.观察抗反流治疗对中耳炎的疗效。 方法：选取2013年1月至2013年10月因反复急性发作x中x耳炎或中耳炎经常规治疗至少1个月无明显好转，于深圳市儿童x医院耳鼻喉科就诊的患儿进行临床治疗观察。将RSI＞13分和（或）RFS＞6分的患儿纳入研究，且排除不符合标准的患儿。共21例，入选的患儿均予常规治疗+抗反流治疗，每例患儿至少随访6个月，观察患儿中耳炎改善及复发情况。期间3例失访，追踪到18例，其中男12例，女6例，患儿最小年龄3岁，最大年龄6岁，平均年龄约4.1岁。 结果：（1）18例患儿抗反流药物使用最短3周，最长12周，平均约4周，治愈后停止用药但仍注意生活饮食。1个月后13例患儿治愈，5例未愈。1例未愈患儿行“腺样体切除+双侧鼓膜切开置管术”。其他未愈患儿继续抗反流治疗。2个月后，未治愈的4例患儿中3例治愈，1例未愈，，此患儿抗反流药物使用12周后治愈。 （2）每例患儿至少随访6个月，1例分泌性中耳炎患儿治愈1个月后复发,复发后予多潘立酮口服2周后复查中耳炎治愈。 （3）追踪到的18例患儿治疗前、治疗1个月、2个月后的RSI评分有统计学差异，P值均为0.000。因电子喉镜为侵入性检查，家长不愿复查，所以未采集到治疗后的RFS评分。结论：（1）胃食管反流与中耳炎有一定相关性。（2）合并有胃食管反流的中耳炎治疗时间长且易反复发作。（3）抗反流治疗可改善中耳炎症状及降低复发率。
【关键词】：胃食管反流 中耳炎 伴渗出液
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R764.21
【目录】：

• 符号说明5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-11
• 1 资料与方法11-15
• 1.1 临床资料11-12
• 1.1.1 研究对象11-12
• 1.1.2 病例排除标准12
• 1.2 研究方法12-15
• 1.2.1 电耳镜检查12
• 1.2.2 声阻抗检查12
• 1.2.3 纯音测听检查12
• 1.2.4 电子喉镜检查12-13
• 1.2.5 反流症状评分13-14
• 1.2.6 治疗方法14
• 1.2.7 统计学分析14-15
• 2 结果15-23
• 2.1 治疗后中耳炎改善情况15-16
• 2.2 入选患儿的 RSI、RFS 评分情况及与中耳炎治愈率的关系16-23
• 2.2.1 治疗前后 RSI 评分17-19
• 2.2.2 治疗前 RFS 评分情况19-20
• 2.2.3 RSI 与 RFS 的相关性分析20
• 2.2.4 RSI、RFS 评分与中耳炎的关系20-23
• 典型病例23-24
• 3 讨论24-26
• 全文小结26-27
• 参考文献27-29
• 文献综述29-36
• 参考文献34-36
• 致谢36-37
• 攻读硕士学位期间发表的论文37-38

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 Darryl J.Adamko;Carina M.Majaesic;Christopher Skappak;Adrian B.Jones;邓小鹿;;婴幼儿胃食管反流相关性咳嗽治疗的初步研究[J];中国当代儿科杂志;2012年05期

本文编号：572298