1型早产儿视网膜病变与平均血小板体积的关系探讨

发布时间：2017-08-11 02:04

  本文关键词：1型早产儿视网膜病变与平均血小板体积的关系探讨

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【摘要】：目的：早产儿视网膜病变（ROP）的发病机制尚未完全阐明。目前认为新生血管形成（angiogenesis）是ROP病理过程中一个关键性因素。近期研究指出，血小板在新生血管调节中起着一定的作用。血小板可以储存、运输并释放多种血管生成促进因子和血管生成抑制因子，并且可以选择性地捕获这些血管生成调节因子，进而对其血浆浓度造成影响。据此，我们推测血小板可能在ROP病理过程中扮演了一定角色。平均血小板体积（MPV）是一个反映血小板活性的潜在指标。MPV值增高，意味血小板处于更高的新陈代谢活性和酶促活性状态。本研究旨在判断1型ROP与MPV值之间的相关性，了解血小板激活可能对ROP发病存在的影响。 方法：本研究为回顾性病例对照研究。收集2008年1月1日～2013年7月31日6年间我院行ROP筛查和行视网膜激光光凝术治疗ROP的患儿的相关临床资料。病例组为该期间于我院诊断为1型ROP并行视网膜激光光凝术治疗的患儿。对照组为同时期于我院住院并行ROP筛查，确诊无ROP患儿，且此后随诊中未发展为ROP者。剔除病例为：行激光光凝术前一周（病例组）或相应矫正胎龄期（对照组）婴儿未行血常规检验者或血常规检验未测得血小板相关参数者、未保证随访至ROP退行者（至少6个月）、患儿患有菌血症等已知的影响血小板参数疾病等。收集ROP数据包括病变眼别、分期、分区、是否有plus病变。激光治疗前一周血液检查中血小板计数、平均血小板体积等。使用t检验进行统计学分析（P 0.05）。 结果：收集符合标准的实验组患儿74例，其中男44例，女30例。设置对照组病例74例，，其中男44例，女30例。实验组与对照组在平均胎龄、平均出生体重方面的差异无统计学意义（分别为P=0.1421，P=0.1318）。两组间MPV值差异具有非常显著性意义(10.76±1.27fl,10.04±0.91fl, P=0.0001)。两组在血小板计数、血小板体积/血小板计数（MPV/P）方面差异无统计学意义（分别为P=0.4151, P=0.1460） 结论：（1）1型ROP患儿血浆MPV值增高非常显著。（2）1型ROP患儿血浆血小板计数、MPV/P差异不显著。（3）血小板激活可能在ROP增殖期病理过程中起一定作用。
【关键词】：早产儿视网膜病变 平均血小板体积 血管生成 血小板
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R774.1;R722.6
【目录】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-11
• 英文缩略词11-13
• 第1章 绪论13-14
• 第2章 文献综述14-26
• 2.1 早产儿视网膜病变的发病机制14-19
• 2.1.1 早产儿视网膜病变的病理过程14-15
• 2.1.2 新生血管形成与早产儿视网膜病变15-18
• 2.1.2.1 VEGF 与 ROP16-17
• 2.1.2.2 IGF-1 与 ROP17-18
• 2.1.3 血小板与新生血管形成18-19
• 2.2 早产儿视网膜病变的危险因素19-20
• 2.3 早产儿视网膜病变的分类标准与筛查20-22
• 2.4 早产儿视网膜病变的治疗22-26
• 2.4.1 治疗标准22-23
• 2.4.2 治疗方法23-26
• 第3章 资料与方法26-28
• 3.1 研究对象26-27
• 3.1.1 诊断及治疗标准26
• 3.1.2 实验组26
• 3.1.3 对照组26-27
• 3.2 仪器与方法27
• 3.2.1 仪器27
• 3.2.2 方法27
• 3.3 统计学方法27-28
• 第4章 结果28-31
• 4.1 一般资料28
• 4.2 血小板相关参数比较28-31
• 第5章 讨论31-37
• 5.1 ROP 与新生血管形成31-32
• 5.2 血小板对新生血管形成的调节32-33
• 5.3 血小板在 ROP 中的作用33-37
• 第6章 结论37-38
• 参考文献38-44
• 作者简介及科研成果44-45
• 致谢45

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 底煜;陆岩;王爱媛;杨樝;杨宏伟;陈晓隆;;早产儿视网膜病变研究进展[J];国际眼科杂志;2011年07期

2 ;Risk factors associated with retinal neovascularization of diabetic retinopathy in type 2 diabetes mellitus[J];International Journal of Ophthalmology(English Edition);2011年02期

3 金闻;许正平;;血小板在血管生成中的作用[J];浙江大学学报(医学版);2009年04期

本文编号：653679