喉癌术后并发咽瘘的相关因素分析及防治

发布时间：2017-08-16 14:36

  本文关键词：喉癌术后并发咽瘘的相关因素分析及防治

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【摘要】：目的：分析喉癌术后并发咽瘘的相关因素，探讨喉癌术后发生咽瘘的原因，并针对原因提出防治措施。 方法：回顾性分析吉林大学白求恩第一医院2008年1月至2012年12月收治的355例喉癌手术患者的完整临床资料。应用卡方单因素分析年龄、术前放疗、术前气切、喉癌分型、手术方式、临床分期、复发、基础疾病等因素与咽瘘发生的关系。 结果：355例患者中有22例发生咽瘘，其发生率为6.20%，通过统计学分析结果发现与咽瘘发生的有相关性的因素有：患者术前放疗、术前气管切开、手术方式、临床分期、复发病例。 结论：喉癌术后咽瘘发生的高危因素有：术前放疗、术前气管切开、手术方式、临床分期、复发病例。对于合并高危因素的喉癌患者，，对患者术前、术中、术后可能引起咽瘘的各个环节充分认识、积极治疗，以期降低咽瘘的发生。
【关键词】：喉癌 喉切除术 咽瘘
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R767.91;R739.65
【目录】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-9
• 第1章 绪论9-10
• 第2章 综述10-15
• 2.1 咽瘘的预防10-13
• 2.1.1 术前影响咽瘘的相关因素及预防10-12
• 2.1.2 术中影响咽瘘的相关因素及预防12
• 2.1.3 术后影响咽瘘的相关因素及预防12-13
• 2.2 咽瘘的治疗13-14
• 2.2.1 保守治疗13
• 2.2.2 手术治疗13-14
• 2.3 喉癌患者的预后14-15
• 第3章 资料与方法15-17
• 3.1 临床资料15-16
• 3.1.1 资料来源15
• 3.1.2 纳入标准15
• 3.1.3 肿瘤分型分期标准15
• 3.1.4 咽瘘的诊断标准15
• 3.1.5 调查指标15
• 3.1.6 资料统计15-16
• 3.2 喉部手术方法16
• 3.2.1 喉裂开声带切除术16
• 3.2.2 喉额侧部分切除术16
• 3.2.3 喉垂直部分切除术16
• 3.2.4 喉声门上水平部分切除术16
• 3.2.5 喉水平垂直部分切除术16
• 3.2.6 喉环状软骨上部分切除术16
• 3.2.7 扩大垂直半喉部分切除术16
• 3.2.8 全喉切除术16
• 3.3 统计学方法16-17
• 第4章 结果17-20
• 4.1 咽瘘的发生率17
• 4.2 影响咽瘘的单因素分析17-20
• 第5章 讨论20-25
• 5.1 年龄与咽瘘的关系20
• 5.2 术前放疗与咽瘘的关系20-21
• 5.3 术前气切与咽瘘的关系21
• 5.4 肿瘤分型与咽瘘的关系21-22
• 5.5 手术方式与咽瘘的关系22-23
• 5.6 临床分期与咽瘘的关系23
• 5.7 复发与咽瘘的关系23-24
• 5.8 糖尿病与咽瘘的关系24-25
• 第6章 结论25-26
• 参考文献26-30
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果30-31
• 致谢31

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本文编号：683845