高龄下咽癌患者的手术治疗及围手术期处理

发布时间：2017-08-19 22:31

  本文关键词：高龄下咽癌患者的手术治疗及围手术期处理

  更多相关文章： 咽肿瘤 咽切除术 喉切除术 老年

【摘要】：目的探讨70岁以上高龄下咽癌患者安全有效的治疗方法。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科共85例70岁以上高龄下咽癌患者住院治疗的临床资料。手术治疗组68例,非手术治疗组17例。Kaplan-Meier法计算生存率,用卡方检验比较两组并发症发生率和拔管率。结果手术组和非手术组患者5年生存率分别为38.2%(26/68)和5.9%(1/17),差异有统计学意义(P=0.005)。手术组中70~75岁年龄组和75岁年龄组的5年生存率分别为38.6%(17/44)和37.5%(9/24),差异无统计学意义(P=0.26)。68例手术患者中45例行喉功能保留术,术后均恢复呼吸、吞咽和发音功能;23例未保留喉功能,术后均恢复呼吸和吞咽功能。手术患者并发症发生率为41.2%(28/68),70~75岁和75岁年龄组的并发症发生率分别为38.6%(17/44)和45.8%(11/24),差异无统计学意义(P=0.56)。70~75岁和75岁年龄组的拔管率分别为61.4%(27/44)和62.5%(15/24),差异无统计学意义(P=0.93)。结论高龄下咽癌患者根据其全身状况及肿瘤的侵犯范围选择适当的手术方式是可行、安全有效的。
【作者单位】： 安徽医科大学附属合肥医院合肥市第二人民医院耳鼻喉科;安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科;
【关键词】： 咽肿瘤 咽切除术 喉切除术 老年
【基金】：安徽省教育厅重点项目(KJ2012A162)
【分类号】：R739.63
【正文快照】： 龄下咽癌患者根据其全身状况及肿瘤的侵犯范围选择适当的手术方式是可行、安全有效的。0引言下咽癌是上消化呼吸道恶性程度最高的肿瘤之一,年发病率为(0.17~0.18)/10万[1],手术彻底切除病变是治疗这类肿瘤的常用和首选方法。随着现代人们寿命的延长、高龄下咽癌患者也逐渐增多

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前9条

1 杨惠萍;颈椎病前路手术围术期观察及护理[J];当代护士(学术版);2005年05期

2 康文君;;老年人鼻内镜手术围手术期处理[J];当代医学;2010年15期

3 张晖;;重症急腹症外科急诊手术的配合[J];广西医科大学学报(护理专辑);2006年S2期

4 邵华;苗永昌;李国宾;夏春咸;;老年人常见肠梗阻30例处理体会[J];黑龙江医药科学;2007年05期

5 杨秋平;;颈前双蒂转门肌皮瓣修复手术对喉部分切除术后的影响[J];检验医学与临床;2015年19期

6 周立力;;老年糖尿病病人急诊腹部手术分析[J];求医问药(下半月);2012年01期

7 张伟华;陈经勇;邓志强;蒋定中;;老年骨折住院患者医院感染原因分析[J];四川医学;2007年10期

8 孙彦;陈志俊;孙文海;李薇;蒋光峰;孙炜;;高龄喉癌患者的功能保全性手术治疗[J];山东大学耳鼻喉眼学报;2005年05期

9 肖士卿;王亚玲;高密;;喉癌术预后的相关因素分析[J];临床合理用药杂志;2014年12期

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 谢芳;236例喉癌患者手术治疗生存效果分析[D];上海交通大学;2014年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 陈艳峰,陈福进,杨安奎,曾宗渊,宋明,李秋梨;复发性喉癌患者的临床特点和影响预后因素的分析[J];癌症;2004年05期

2 于文斌;曾宗渊;陈福进;张诠;;cN0声门上型喉癌的颈部复发相关因素分析[J];癌症;2006年03期

3 钟伟,张剑;喉癌N_0期前哨淋巴结检测及其意义[J];临床耳鼻咽喉科杂志;2005年06期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 周晓兰;喉切除患者的整体护理体会[J];现代中西医结合杂志;2001年07期

2 张立强,栾信庸,潘新良,解光,许风雷,刘大昱,雷大鹏;喉切除术后患者生活质量的评估[J];中华耳鼻咽喉科杂志;2002年01期

3 谷京城,王雪峰,康建,金立山,邢巍巍,王锐;喉切除术后咽瘘的早期预防与治疗[J];耳鼻咽喉头颈外科;2002年02期

4 李英香,王青;喉切除术后咽瘘的原因分析及对策[J];中国基层医药;2003年10期

5 苏振忠,冼志雄,柴丽萍,蒋爱云,骆福添;喉切除术后患者生存质量的调查及分析[J];中华耳鼻咽喉科杂志;2004年06期

6 戴朴,杨仕明,张延平,孙悍军,王国彭,王嘉陵,韩东一;喉切除术后咽瘘的预防和治疗[J];中国耳鼻咽喉头颈外科;2004年04期

7 张立强,栾信庸,潘新良,解光,许风雷,刘大昱,雷大鹏;喉切除术后患者的生活质量评价(英文)[J];中国临床康复;2004年35期

8 冼志雄;苏振忠;骆福添;柴丽萍;蒋爱云;;喉切除术后患者的生存质量量表[J];中国组织工程研究与临床康复;2007年30期

9 周漫;;喉切除术后适时吸痰的临床体会[J];黑龙江医药科学;2007年06期

10 张慧娇;洪彩虹;;喉切除患者的康复指导与心理护理[J];中国社区医师(医学专业半月刊);2008年09期

中国重要会议论文全文数据库 前4条

1 梁素霞;谢素嫦;;喉切除病人的康复和出院指导[A];全国内科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年

2 张慧;胡桂芬;朱艳芬;应丽君;;综合康复干预对喉切除患者生活质量影响研究[A];中华护理学会2009全国五官科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

3 黄帆;刘玉英;;上段食管癌联合喉切除围手术期的护理[A];全国外科、神经内外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2007年

4 吴雨雷;刘建伟;武乃旺;;双蒂双肌瓣在扩大垂直喉部分切除术中的应用[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年

中国重要报纸全文数据库 前2条

1 ;喉切除术后的医院护理[N];农村医药报（汉）;2008年

2 本报记者 张丽军 通讯员 孙理 李晓丽;为病人重塑生存信心[N];保健时报;2004年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 冯彦;喉癌外科疗效的系统评价及TopoⅡ-α表达与喉癌临床特征的相关研究[D];山西医科大学;2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前4条

1 王旭红;喉部分切除双蒂双肌瓣修复术远期疗效分析[D];山西医科大学;2004年

2 郭燕;喉癌复发相关因素与治疗临床分析[D];大连医科大学;2006年

3 周勇森;喉癌术后复发的影像学诊断[D];大连医科大学;2007年

4 孙颖;喉癌术后患者呼吸道湿化液与湿化方式选择的研究[D];复旦大学;2013年

，

本文编号：703347