鼻内镜下改良切口的鼻中隔再次矫正术

发布时间：2017-08-20 20:38

  本文关键词：鼻内镜下改良切口的鼻中隔再次矫正术

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【摘要】：目的探讨鼻内镜下改良切口的鼻中隔再次矫正手术的临床疗效。 方法对采用传统手术方法行鼻中隔矫正术失败的37例患者在我科行鼻内镜下改良切口的鼻中隔再次矫正手术，手术切口在鼻小柱后方、鼻中隔软骨尾端前缘，上自鼻中隔软骨尾端顶部，向下延至鼻腔底部；然后沿此缘依次切开皮肤及黏膜，暴露软骨膜，自前向后将鼻中隔黏膜及粘连的纤维组织切开分离，切除偏曲的部分骨质。与传统鼻中隔粘膜下切除手术组的临床资料进行对比分析。 结果鼻内镜下采用改良切口行鼻中隔再次矫正术的所有患者术后随访6个月～1年，鼻中隔偏曲矫正良好，鼻腔通畅，临床症状显著改善，无鼻中隔穿孔、鼻中隔血肿、鞍鼻及鼻腔粘连等并发症发生，改良切口的鼻中隔再次矫正术手术时间（自切开黏膜开始至切口缝合结束）平均为20.34±4.74min；术中出血量平均为15.35±3.54ml，一侧中隔粘膜破损2例，粘膜完整35例，疗效好转2例，治愈35例。传统鼻中隔粘膜下切除术平均手术时间为49.44±7.25min，平均术中出血量为22.77±8.15ml，一侧中隔粘膜破损8例，两侧粘膜破损3例，粘膜完整25例，有并发症3例，疗效好转13例，无效3例，治愈20例。改良切口手术组与传统鼻中隔粘膜下切除手术组在术中出血量、手术时间、治疗效果等方面有明显的差异性(p0.05)。 结论鼻内镜下改良切口的鼻中隔再次矫正手术改变了以往传统的手术方式，可以对两侧鼻中隔黏膜之间粘连的纤维组织直接进行切开分离，具有出血少、视野清晰、容易分离、黏膜张力小不容易损伤、手术时间短等优点，操作简单、安全，大大降低了鼻中隔再次矫正术的难度和风险，，术后疗效好、并发症少，创伤小，符合现代鼻微创观念，值得临床推广应用。
【关键词】：鼻内镜 改良切口 鼻中隔 再次矫正
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R765.9
【目录】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-9
• 资料和方法9-14
• 结果14-16
• 讨论16-23
• 结论23-24
• 参考文献24-28
• 综述28-41
• 参考文献38-41
• 附录41-42
• 谢语42-43
• 攻读学位期间发表的论文43

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：708774