PPI治疗反流性咽喉炎的Meta分析
发布时间:2017-09-05 12:16
本文关键词:PPI治疗反流性咽喉炎的Meta分析
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【摘要】:目的:评价质子泵抑制剂PPI (proton pump inhibitors)治疗反流性咽喉炎LPR (laryngopharyngeal reflux)的有效性。 方法:计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI、CBM,找出所有关于PPI治疗LPR的随机对照试验。按制定的纳入排除标准对文献进行筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.2软件对总体有效率、反流症状指数RSI (the reflux symptom index)、反流检查计分RFS(the reflux finding score)等指标进行Meta分析。 结果:最终纳入17篇文献,共1070位患者。总有效率的分析中,按混杂因素的差异分成3个亚组进行Meta分析。亚组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ中,PPI组治疗LPR的总体有效率与对照组相比,差异均有统计学意义[亚组Ⅰ:OR=5.63,95%CI(2.32,13.67),P0.05;亚组Ⅱ:OR=3.86,95%CI(2.38,6.27), P0.05;亚组Ⅲ:OR=79.97,95%CI (21.11,302.97), P0.05]。RSI积分的Meta分析中,PPI组与对照组差异有统计学意义[SMD=0.35,95%CI (0.13,0.57), P0.05]。RFS积分的Meta分析中,PPI组与对照组相比差异无统计学意义[MD=0.63,95%CI (-0.05,1.31), P0.05]。 结论:PPI治疗LPR的总体疗效肯定;PPI在缓解症状方面优势明显,体征改善方面未显示出其优势。证据支持PPI用于临床治疗LPR患者,但由于各纳入研究间存在异质性,本系统评价无法为PPI最佳治疗方案提供证据支持。后续研究应探讨PPI治疗LPR的最佳方案。
【关键词】:随机对照试验 质子泵抑制剂 咽喉反流疾病 系统评价
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2013
【分类号】:R766.5
【目录】:
- 摘要6-7
- ABSTRACT7-9
- 前言9-10
- 资料与方法10-14
- (1) 纳入标准10-11
- (2) 排除标准11
- (3) 检索策略11-12
- (4) 文献筛查12
- (5) 纳入文献偏倚风险评估12
- (6) 纳入文献资料提取12-13
- (7) 统计分析方法13-14
- 结果14-23
- (1) 文献筛查结果14-15
- (2) 偏倚风险评估结果15-16
- (3) 纳入文献基本特征16-17
- (4) 统计分析结果17-21
- (5) 偏倚性分析21
- (6) 敏感性分析21-23
- (7) 不良反应23
- 讨论23-25
- (1) 质量评价小结23
- (2) 治疗组与对照组总有效率的比较23-24
- (3) 治疗组与对照组RSI积分比较24
- (4) 治疗组与对照组RFS积分比较24-25
- (5) 本系统评价的局限性25
- 结论25-26
- 参考文献26-30
- 浅谈喉咽反流疾病30-42
- 1、LPR的发病机制30-33
- (1) 反流理论30-32
- (2) 反射理论32-33
- 2、LPR的诊断33-35
- (1) 病史33
- (2) 喉镜检查33
- (3) 食道24h pH值监测33-35
- (4) 胃蛋白酶的测定35
- (5) 诊断性治疗35
- 3、LPR的治疗35-37
- (1) 一般治疗35-36
- (2) 药物治疗36-37
- (3) 手术治疗37
- 4、展望37-38
- 参考文献38-42
- 致谢42
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前8条
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,本文编号:797910
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