PASCAL激光联合玻璃体腔注药治疗糖尿病性黄斑水肿的短期疗效观察

发布时间：2017-09-05 16:23

  本文关键词：PASCAL激光联合玻璃体腔注药治疗糖尿病性黄斑水肿的短期疗效观察

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【摘要】：目的观察Pattern Scan Laser(PASCAL)模式扫描激光联合玻璃体腔注药治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的短期疗效。设计回顾性比较性病例系列。研究对象2012年12月至2014年2月唐山市眼科医院收治的重度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)及增生性糖尿病视网膜病变(PDR)合并DME患者80例(135眼)。方法 40例(70眼)采用PASCAL激光联合玻璃体腔注射曲安奈德(IVTA)2 mg,为治疗组;40例(65眼)采用传统多波长氪离子激光治疗,为对照组。两组患者术前DME病变程度无明显差异。通过诊断验光、相干光断层扫描(OCT)及微视野计(SLO)检查随访患者治疗前及治疗后3个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)及黄斑中心10°范围内平均光敏感度变化情况。主要指标BCVA(logMAR)、CMT及黄斑中心10°范围内平均光敏感度。结果治疗组治疗后3个月BCVA、CMT、黄斑区10°范围平均光敏感度的治疗有效及显效眼数总和较对照组多(治疗组分别为62眼、64眼、60眼,对照组分别为42眼、47眼、30眼)两组比较差异有统计学差异(χ~2=10.60、8.42、38.83,P=0.010、0.005、0.023)。治疗组总有效率(分别为88.57%、91.40%、85.70%)均高于对照组(分别为64.30%、72.30%、46.15%)。治疗后3个月治疗组BCVA(logMAR)及黄斑区10°范围平均光敏感度分别为0.400±0.700、16.000±13.500,好于对照组(0.600±0.900、12.500±10.000),两组比较差异有统计学意义(t=0.612、0.695,P=0.010、0.005)。治疗组CMT(325±125)μm,与对照组(350±125)μm比较,差异无统计学意义(t=0.520,P=0.223)。结论 PASCAL激光联合IVTA治疗DME的疗效明显优于传统氪离子激光治疗模式,具有治疗后可快速提高中心视力,降低黄斑中心厚度,明显降低激光对黄斑区视敏度损害的优势。
【作者单位】： 唐山市眼科医院;华北理工大学附属医院;
【关键词】： 糖尿病性黄斑水肿 激光光凝 玻璃体腔注射 相干光断层扫描 微视野
【分类号】：R587.2;R779.63
【正文快照】： 糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,状体皮质无明显混浊或仅有轻度楔形混浊,直、间DME)是引起糖尿病患者视力受损最常见原因之接检眼镜检查无合并其他眼底疾病,治疗前最佳矫一,目前认为血-视网膜屏障破坏引起液体在黄斑正视力(best corrected visual acuity,BCVA)0.1~0

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1 刘卫;张勇进;徐格致;;频域相干光断层扫描对PASCAL光凝治疗糖尿病性黄斑水肿后视网膜微结构观察[J];中国眼耳鼻喉科杂志;2014年04期

2 ;[J];;年期

，

本文编号：799020