Jensen术治疗完全性外展神经麻痹性内斜视的疗效观察

发布时间：2017-09-11 02:11

  本文关键词：Jensen术治疗完全性外展神经麻痹性内斜视的疗效观察

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【摘要】：目的探讨直肌联结术(即Jensen术)联合内直肌的后徙术治疗完全性外展神经麻痹性内斜视的疗效。 方法对我院2009-7至2012-10期间收治的14例完全性外展神经麻痹性内斜视患者行患眼Jensen术联合内直肌后徙术。术前、术后评估以下指标：(1)外展能力(分0至-8级),(2)第一眼位时的偏斜度数(三棱镜度),(3)矫正视力,(4)是否有代偿头位,(5)第一眼位时是否存在复视。前2组数据用SPSS19.0软件统计分析。 结果经过3-43(平均23.86±13.95)个月的随访,术前外展能力平均为-(6.13±1.68)级,术后外展能力平均为-(2.87±0.74)级,P0.05,差异有统计学意义；术前第一眼位的平均偏斜斜视度为+(76.00±10.55)△,术后第一眼位时的平均偏斜斜视度为+(6.47±10.83)△,P0.05,差异有统计学意义；术前平均矫正视力为(0.22±0.35),术后平均矫正视力为(0.49±0.43)。术后代偿头位、复视消失率分别为70.0%和71.4%。术后11眼(73.3%)眼位达正位(视远时偏斜角度10Δ),4眼欠矫(26.7%)。所有病人均未发现有眼前节段缺血并发症。 结论Jensen术联合内直肌后徙术是治疗完全性外展神经麻痹性内斜视的一种安全而有效的手术方式。它通过借助正常垂直肌肉的力量矫正麻痹眼的眼位和改善麻痹眼的眼球运动。麻痹眼正位后能恢复部分患者原有的矫正视力,从而改善患者的双眼视功能。
【关键词】：Jensen术 外展神经麻痹 斜视 手术
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R779.6
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 第一章 前言9-10
• 第二章 资料和方法10-13
• 1、研究对象10
• 2、研究方法10-12
• 2.1 眼科常规检查10
• 2.2 眼肌专科检查10-11
• 2.3 影像学检查11
• 2.4 术前、术后评估的指标11
• 2.5 手术方法11-12
• 附图12-13
• 第三章 研究结果13-17
• 1、专科结果13
• 2、影像学结果13-14
• 附图表14-17
• 第四章 讨论17-20
• 第五章 参考文献20-23
• 综述23-33
• 摘要23
• 1、单纯的直肌后徙联合直肌截除术23-24
• 2、各种Hummelsheim’s术24-27
• 2.1 垂直肌颞侧半移位术的改良24-25
• 2.2 单纯的垂直肌全肌腱移位术25
• 2.3 改良的全肌腱移位术(包括增强型全肌腱移位术,即Foster术和改良的Foster术)25-26
• 2.4 全肌腱移位术联合内直肌肉毒杆菌的注射26-27
• 3、直肌联结术(即Jensen术)27-30
• 参考文献30-33
• 附图33-36
• 致谢36-37
• 攻读学位期间发表的学术论文目录37-38
• 广西医科大学临床医学专业学位硕士研究生临床记录38

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 许平,赵恩登,程浩,董韫珍;超常量后徙内直肌治疗麻痹性内斜视远期疗效观察[J];中国斜视与小儿眼科杂志;2001年04期

2 任小军;潘美华;庄建福;邱芳芳;;显微镜下直肌联结术治疗外直肌麻痹13例临床观察[J];中国斜视与小儿眼科杂志;2008年01期

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本文编号：827991