阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的人格心理特征

发布时间：2017-09-12 11:44

  本文关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的人格心理特征

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【摘要】：目的：调查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的人格心理特征。 方法：采用临床为基础的横断面调查和描述性研究方法。对2013年11月至2014年1月在华西医院睡眠医学中心就诊的打鼾患者，经多导睡眠监测(PSG)和临床筛选，最终确定OSAHS患者60例和单纯鼾症患者(对照组)30例参加研究。人口信息、临床病史、体重指数(BMI)等资料已同时被采集。以Epworth嗜睡程度量表(ESS)和多次小睡潜伏期测验(MSLT)来评价患者的日间嗜睡情况(EDS)。采用明尼苏达多相人格量表(MMPI)评估患者的心理状况，采用简明健康状况调查表(SF-36)、疲劳量表(FS-14)、注意缺陷量表分别评价患者生活质量、疲劳程度、注意缺陷程度。计量资料用(±S)表示，分类变量用百分比表示。采用SPSSl9.0软件进行统计分析，统计方法包括描述性统计分析、t检验、卡方检验、Pearson相关分析。 结果：1.OSAHS组MMPI的疑病量表(Hs)平均T分(中国标准)明显高于对照组(56.0±9.1vs52.0±6.6, P=0.035)，差异有统计学意义。 2.与对照组相比，OSAHS组在MMPI以下临床分量表的高T分(T60)出现率更高，包括：Hs(33.3%vs6.7%, P=0.006)、抑郁(D)(35.0%vs10.0%,P=0.011)、癔症(Hy)(41.7%vs10.0%, P=0.002)、精神病态(Pd)(36.7%vs6.7%,P=0.002)、精神衰弱(Pt)(21.7%vs3.3%, P=0.024)、精神分裂症(Sc)(13.3%vs0.0%, P=0.036)，差异均有统计学意义。 3.OSAHS组MMPI高T分(T60)临床量表平均个数明显多于对照组(2.4±2.1vs0.6±1.0, P=0.000),差异有统计学意义。 4.与男性OSAHS患者相比，女性OSAHS患者MMPI的Hs、D、男子气和女子气(Mf)、妄想狂(Pa)、Pt、Sc、社会内向(Si)等临床量表平均T分和MMPI总平均T分均明显更高(P0.05或0.01)，高T分临床量表(T60)平均个数也更多(P0.01)；同时,相比男性OSAHS患者,女性OSAHS患者在Hs、D、Hy、Mf、Pa、Pt、Sc、Si等临床量表上也表现出更大的高T分(T60)出现率(P0.05或0.01)。 5.OSAHS组FS-14、注意缺陷量表平均分明显高于对照组，差异具有统计学意义(P0.05)；OSAHS组在SF-36总分及精力、精神健康、躯体疼痛、一般健康等维度平均得分均低于对照组(P0.05或0.01)，，而在SF-36的情感职能、社会功能、生理功能、生理职能等维度和对照组相比未见统计学差异。 6.三组不同严重程度的异常MMPI测图患者分别与正常测图组比较显示：残疾组SF-36总分和各维度平均分均低于正常测图组，FS-14、注意缺陷平均分高于正常测图组，差异有统计学意义(P0.05或0.01)；中度异常组SF-36总分和大部分维度平均分低于正常测图组，注意缺陷平均分高于正常测图组，差异有统计学意义(P0.05或0.01)；轻度异常组SF-36各维度、FS-14、注意缺陷分数与正常测图组相比未发现统计学差异。 7.在所有受试者中，MMPI临床量表总平均T分与总睡眠时间(TST)、总微觉醒指数(TAI)、SF-36总分及各维度平均分呈负相关(P0.05或0.01)，与FS-14、注意缺陷平均分呈正相关(P0.01)；而MMPI总平均T分与睡眠潜伏期(SL)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSa02%)、氧减指数(DI)、ESS、MSLT等参数未见显著相关性。 结论：1.与单纯鼾症患者相比，OSAHS患者表现了更多的疑病、抑郁、癔症、精神病态行为、精神衰弱和精神分裂症等人格心理问题。2.相比男性OSAHS患者，女性OSAHS患者的心理问题可能会更明显。3. OSAHS患者比单纯鼾症患者更易疲劳、注意缺陷更明显，生活质量更低。4.OSAHS患者和单纯鼾症患者的夜间睡眠时间、睡眠的连续性和白天功能可能受到其心理症状严重程度的影响。
【关键词】：人格特征 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 单纯鼾症 生活质量
【学位授予单位】：泸州医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R766
【目录】：

• 摘要5-8
• Abstract8-11
• 前言11-14
• 材料与方法14-21
• 结果21-27
• 讨论27-36
• 结论及展望36-38
• 参考文献38-43
• 缩略语一览表43-45
• 附表45-74
• 致谢74-76
• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的心理特征（综述）76-88
• 参考文献83-88

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

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5 中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案)[J];中华结核和呼吸杂志;2002年04期

本文编号：837032