人工耳蜗植入电极输出频率与基底膜特征性频率失匹配的研究

发布时间：2017-09-16 03:15

  本文关键词：人工耳蜗植入电极输出频率与基底膜特征性频率失匹配的研究

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【摘要】：目的：通过改变人工耳蜗通道激活、部分失活状态测试人工耳蜗植入者对低频、中频、高频三种不同声音的辨识能力及借助颞骨CT薄层扫描、耳蜗三维重建两种方法确定人工耳蜗植入者是否存在电极输出频率和耳蜗基底膜特征频率的失匹配现象。并对受试者进行行为测听及言语测听,探究失匹配与电极植入情况及言语识别率的关系。 材料和方法：对云南省聋儿康复学校的10名澳大利亚人工耳蜗植入者术前、术后的影像学及听力学资料收集,在人工耳蜗电极状态改变为4种不同的电极激活状态,即情况A(激活全部电极)、情况B(失活20-22号电极即关闭了鼓发声的频率范围)、情况C(失活11-16号电极即关闭了木鱼发声的频率范围)、情况D(失活1-11号电极即关闭了铃发声的频率范围)分别测试植入者对鼓、木鱼、铃三种不同声音的辨识能力。对其进行颞骨CT薄层扫描及耳蜗三维重建计算出电极的植入长度和对侧耳蜗长度,观察电极植入情况。并在自由声场测试双耳裸耳听阈,测试受试者封闭项(close site)的声母、韵母识别率。结果：1.10名受试者均存在失匹配现象,其中10人发现低频存在失匹配现象,6人发现中频存在失匹配现象,9人发现高频存在失匹配现象。10人中5人发现同时存在高、中、低频失匹配,1人发现同时存在低频、中频失匹配,4人发现同时存在低频、高频失匹配。2.10名受试者人工耳蜗电极无打折、弯曲情况,均植入在鼓阶。植入深度17.90-25.00mm,平均为20.18±2.18mm,耳蜗长度为28.96-32.00mm,平均为30.26±0.92mm。3.经Greenwood公式计算后发现本组研究对象均有不同程度的失匹配现象。每一例受试者的失匹配率(即失匹配电极数目与电极总数目之比再乘100%,失匹配率越大,证明失匹配越严重)为73-95%,均数为85±6%。4.10名受试者的声母识别率44%-100%,平均73.70±16.43%,失匹配率与声母识别率双变量相关性分析,结果P0.01,两者存在负相关关系。5.10名受试者的韵母识别率为40%-100%,平均为80.70±18.00%,失匹配率与声母识别率双变量相关性分析,结果P0.01,两者存在负相关关系。 结论：1.本组用听力学及影像学的方法检测出人工耳蜗植入患者均存在电极输出频率和耳蜗基底膜特征频率的失匹配现象。2.失匹配率与声母识别率及韵母识别率成负相关关系。3.本研究中听力学方法检测失匹配现象为定性、定位检测,可以了解失匹配所在位置是高、中、低频的某个区域,而影像学的检测为更为精确的定位和定量检测,可以具体了解每个电极是否存在失匹配现象。
【关键词】：失匹配 人工耳蜗 颞骨CT 言语识别率
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R764.93
【目录】：

• 中英文~.略语对照4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10-11
• 材料和方法11-16
• 结果16-24
• 讨论24-31
• 结论31-32
• 参考文献32-35
• 附表135-36
• 附表236-38
• 综述38-44
• 参考文献42-44
• 研究生期间发表的文章44-45
• 致谢45

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前7条

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本文编号：860546