鼓室成形术后患者耳鸣的变化及影响因素分析
本文关键词:鼓室成形术后患者耳鸣的变化及影响因素分析
【摘要】:目的:耳鸣在慢性中耳炎患者中是比较常见的一种症状,了解鼓室成形术后慢性中耳炎患者的耳鸣改变情况,并探讨可能的影响因素,分析耳鸣发生与听力损失、听力提高与耳鸣缓解的关系。 方法:研究对象为2012.3-2013.01在我院耳科住院并经同一医生手术的106例慢性中耳炎病人。分别在术前及术后3个月随访时给患者填写THI耳鸣量表及耳鸣严重程度与疗效评估量表,耳鸣响度VAS量表,用于了解耳鸣对患者的影响,评估耳鸣的严重程度及治疗效果。采集的病人信息包括:患者的一般信息,中耳炎分型(活动型、静止型、胆脂瘤型),手术方式(按术中是否使用电钻分两组),术前及术后3月的听力情况、耳鸣量表得分。使用统计软件STATA,用配对t检验、t检验、卡方检验和确切概率法进行统计分析。 结果:收集的106例慢性中耳炎患者中,术前有耳鸣的49例,慢性中耳炎患者的耳鸣发生率为46%。40例慢性中耳炎耳鸣患者手术前后填写了耳鸣量表,32例有完整的随访资料。术前耳鸣的音调以嗡嗡音、轰轰音与蝉鸣音多见,耳鸣病程2个月-20年;术后三月随访,术后40例耳鸣病人,15例病人耳鸣治愈,主诉消失;18例病人耳鸣治疗有效,主诉耳鸣减轻;7例耳鸣治疗无效,鼓室成形术对耳鸣治疗有效率为82%;术后有1例新发耳鸣。术后耳鸣改善明显组的气导听力提高较耳鸣改善不良组明显,差异有统计学意义(p0.05),中耳炎的不同病变类型与病变严重程度对耳鸣的治疗有效性没有影响(p0.05),术中使用电钻与否对耳鸣的治疗效果也无影响(p0.05)。 结论:鼓室成形术对慢性中耳炎患者的耳鸣可能会起到一定的治疗作用。耳鸣的治疗主要依赖术后气导听力的提高,鼓室成形术诱发耳鸣发生不常见。鼓室成形术是慢性中耳炎患者耳鸣的一种可行治疗方法。患者应提高接受鼓室成形术的信心。
【关键词】:耳鸣 中耳炎 鼓室成形术 纯音测听
【学位授予单位】:复旦大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2013
【分类号】:R764.9
【目录】:
- 缩略词中英文对照4-5
- 中文摘要5-6
- Abstract6-7
- 引言7-10
- 材料与方法10-13
- 结果13-19
- 讨论19-23
- 研究说明及总结23-24
- 参考文献24-26
- 附录26-38
- 附1_综述:主观性耳鸣的研究现状26-36
- 参考文献33-36
- 附2 -耳鸣量表36-38
- 在读期间发表文章及参与课题情况38-39
- 致谢39-40
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,本文编号:958460
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