儿童开放性眼外伤的临床分析

发布时间：2017-10-05 21:40

  本文关键词：儿童开放性眼外伤的临床分析

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【摘要】：眼外伤是儿童非先天性单眼盲的主要原因，儿童处在生长发育阶段，视觉器官也具有一定的特殊性，同时术前伤情评估不准确及术后随访不及时，因此评估儿童开放性眼外伤视力预后情况比较困难。对儿童眼外伤性别、年龄、手术、预后等因素的分析研究，能指导家长及儿童采取预防措施，尽可能的降低眼外伤的发生率并有助于评估伤情，为进一步诊疗手段的实施提供依据。 目的：探讨儿童开放性眼外伤临床特点及视力预后相关因素 方法：收集2005年8月至2012年4月期间就诊于我院眼科，并行手术治疗的18岁以下儿童开放性眼外伤患者165例（168眼）的临床资料进行回顾性分析，研究患者性别、年龄、外伤原因、就诊时视力、创口位置、前房积血、外伤性白内障、眼内容物脱出、玻璃体积血、视网膜脱离、眼内异物及眼内炎等与开放性眼外伤视力预后的关系。 结果：本组研究儿童开放性眼外伤病例165例（168眼），，其中男性儿童136例（82.4%），女性儿童29例（17.6%）；本研究致伤原因主要集中在日常生活用品、工具类物品及烟花爆竹，包括锐器伤102眼（60.8%），钝挫伤33眼（19.6%），爆炸伤33眼（19.6%）；术后随访时间1个月至6个月，与术后视力（final visualacuity, FVA）恢复不良相关的因素包括钝挫伤及爆炸伤（P=0.031）、巩膜裂伤及角巩膜裂伤（P=0.029）、眼内容脱出（P=0.013）、前房积血（P0.001）、玻璃体积血（P=0.008）、1次以上手术治疗（P=0.044）；与FVA恢复良好相关因素包括就诊时视力≥0.3（P0.001）、年龄在6-12岁之间（P=0.028）及未发生眼内容物脱出（P=0.045）；与FVA较术前提高相关因素有开放性眼外伤不合并前房积血（P=0.028）及外伤性白内障行手术治疗（P=0.005）。 结论：1.我院2005-2012年收治儿童开放性眼外伤多发生于年龄较大的男性儿童。2.我院2005-2012年收治儿童开放性眼外伤致伤原因以锐器伤最为多见，致伤物多为家庭生活用品、工业生产用品及爆竹。3.家长应加强监护，对儿童进行安全教育及指导。4.我院2005-2012年儿童开放性眼外伤与视力预后相关的因素为：就诊时视力，外伤类型，创口位置，是否存在眼内容脱出、前房积血、玻璃体积血，多次手术治疗及二期行玻璃体手术，外伤性白内障的手术情况等。
【关键词】：开放性眼外伤 儿童 视力预后
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R779.1
【目录】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-9
• 绪论9-35
• 参考文献26-35
• 第1章 前言35-37
• 第2章 资料方法37-40
• 1. 一般材料37
• 2. 视力评估37
• 3. 仪器设备37-38
• 4. 检查方法38
• 5. 手术方法及术后用药38-39
• 6. 随访观察39
• 7. 统计分析39-40
• 第3章 结果40-50
• 1. 一般情况40-42
• 2．就诊时视力及术后视力情况42-43
• 3．与视力预后相关因素43-50
• 第4章 讨论50-60
• 1. 一般情况50-51
• 2. 与术后视力相关因素分析51-58
• 3. 研究的局限性及展望58-60
• 第5章 结论60-61
• 参考文献61-65
• 作者简介及在学期间科研成果65-66
• 致谢66

【参考文献】

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本文编号：978980