危重症患者万古霉素血药浓度监测及对肾功能的影响研究

发布时间：2017-12-09 03:21

  本文关键词：危重症患者万古霉素血药浓度监测及对肾功能的影响研究

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【摘要】：目的探讨危重症患者万古霉素血药浓度与肾功能的相关性,为临床合理用药提供依据。方法回顾(2014.9~2015.6)64例危重症患者使用万古霉素后监测血药浓度及肾功能,对患者的临床资料(基本资料、病原学检查结果、临床疗效、万古霉素血药浓度监测、肾功能情况等)进行统计分析。结果 64例危重症患者中有40例患者查出病原菌,占62.5%;临床治疗有效率达到81.25%;万古霉素谷浓度监测79例,平均值为(17.48±13.22)μg·mL~(-1);万古霉素治疗前、后BUN、SCr无显著性差异,Ccr有显著性差异;而万古霉素谷浓度5μg·mL~(-1)组、5~10μg·mL~(-1)组、10~20μg·mL~(-1)组与20μg·mL~(-1)组相比,BUN、SCr和Ccr均有显著性差异。结论万古霉素在危重症患者中的应用相对谨慎。使用该药时可根据血药浓度和肾功能结果及时调整给药方案,实行个体化给药。
【作者单位】： 解放军海军安庆医院药剂科;解放军海军安庆医院重症医学科;解放军海军安庆医院胸外科;
【分类号】：R969.4
【正文快照】： 万古霉素属于糖肽类抗生素,是治疗耐甲氧西浓度临床上应控制在10~20 mg·L-1,至少要保持林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococ-在10 mg·L-1以上,以避免发生耐药。对MRSA引cus aureus,MRSA)感染的一线药物,其不良反应多起的复杂及重症感染(如血流感染、脑膜炎

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