合用影响肾功能药物增加万古霉素致肾毒性风险的系统评价和Meta分析

发布时间：2018-11-12 16:47

【摘要】：目的评价合用影响肾功能药物是否增加万古霉素所致的肾毒性风险。方法检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库,检索时限均从建库至2014-01-16。纳入万古霉素合用影响肾功能药物的临床观察性研究,用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6篇队列研究,1312例研究对象,其中单用万古霉素患者791例,合用影响肾功能药物患者521例。与单用万古霉素相比,合用影响肾功能药物患者的肾毒性风险显著增加(P0.01),但其异质性较大(P0.05)。敏感性分析后,合用影响肾功能药物患者的肾毒性风险仍显著增加(P0.01)。结论合用影响肾功能药物可显著增加万古霉素所致的肾毒性风险,在临床时应尽量避免联合用药,必须合用时需重点监测。
[Abstract]:Objective to evaluate the risk of renal toxicity induced by vancomycin. Methods Pub Med,EMBase,Cochrane Library, China knowledge Network, Wanfang Database and Chinese Biomedical Literature Database were searched. The retrieval time was from the construction of the database to 2014-01-16. The clinical observational study of vancomycin combined with drugs affecting renal function was carried out and Meta analysis was carried out with Rev Man 5.3 software. Results A total of 6 cohort studies were conducted in 1312 subjects, including 791 patients with vancomycin alone and 521 patients with combined renal function drugs. Compared with vancomycin alone, the risk of nephrotoxicity in patients with combined renal function drugs was significantly increased (P0.01), but its heterogeneity was greater (P0.05). After sensitivity analysis, the risk of nephrotoxicity in patients with combined renal function drugs was significantly increased (P0.01). Conclusion the renal toxicity risk caused by vancomycin can be significantly increased by the combined use of drugs affecting renal function. The combined use of vancomycin should be avoided in clinical practice and should be monitored.
【作者单位】： 北京大学第三医院药剂科;北京大学药学院药事管理与临床药学系;
【分类号】：R96

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本文编号：2327639