应用蒙特卡洛模拟法评估伏立康唑临床给药方案

发布时间：2019-03-04 10:21

【摘要】：目的:为伏立康唑临床个体化用药提供参考。方法:汇总伏立康唑对烟曲霉和白色念珠菌的最低抑菌浓度(MIC)分布情况,以及伏立康唑在不同人群中的药动学参数,采用水晶球软件11.1.2.4对同一人群不同给药方案和不同人群同一给药方案进行蒙特卡洛模拟(MCS),以达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR)为评价指标。结果:当免疫功能低下儿童的给药剂量为4、6 mg/kg时,MIC≤0.125 mg/L即可满足PTA90%;当给药剂量增加至8 mg/kg时,MIC≤0.25 mg/L才可满足PTA90%。对于应用相同给药方案(4 mg/kg)的不用人群而言,免疫功能低下青少年的MIC≤0.25 mg/L,健康成年人、造血干细胞移植患者、免疫功能低下成年人的MIC≤0.5 mg/L时,可满足PTA90%。免疫功能低下儿童不同给药剂量(4、6、8 mg/kg)以及给药剂量同为4 mg/kg的不同人群(免疫功能低下青少年、健康成年人、造血干细胞移植患者、免疫功能低下成年人)对烟曲霉的CFR值分别为42.53%、58.41%、77.74%、70.16%、89.40%、93.72%、95.42%,对白色念珠菌的CFR值分别为96.68%、97.13%、97.94%、97.54%、98.07%、98.28%、98.35%。结论:上述纳入研究的不同人群的各种给药方案均能有效控制白色念珠菌感染,而对于免疫功能低下儿童和青少年则需适当增加给药剂量以满足烟曲霉感染临床治疗的需要。
[Abstract]:Objective: to provide reference for individual clinical use of voriconazole. Methods: the distribution of minimal inhibitory concentration (MIC) of Voliconazole against Aspergillus fumigatus and Candida albicans was summarized, and the pharmacokinetic parameters of Voliconazole in different populations were summarized. Monte Carlo simulation (MCS), was carried out with the crystal ball software 11.1.2.4 for different administration schemes of the same population and the same administration scheme of different populations. The probability of reaching the standard (PTA) and the cumulative response score (CFR) were used as the evaluation indexes. Results: when the dosage was 4, 6 mg/kg, the MIC 鈮，

本文编号：2434190