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5种干预措施预防奥沙利铂致慢性神经毒性疗效的网状Meta分析

发布时间:2019-07-14 20:20
【摘要】:目的:系统评价甲钴胺、神经节苷酯、钙镁合剂、还原型谷胱甘肽、钙镁合剂联合还原型谷胱甘肽预防奥沙利铂致慢性神经毒性的疗效,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、clinicltrials.gov和相关期刊论文,收集比较上述5种干预措施预防奥沙利铂致慢性神经毒性的随机对照试验(RCT),提取资料并进行质量评价后,采用ADDIS 1.16.5统计软件进行网状Meta分析。结果:共纳入34项研究,合计3 236例患者。其中,4项为三臂研究,30项为双臂研究,研究总臂数为42。5种措施与安慰剂相比均显著降低了化疗致周围神经病变的发生率,疗效排第一位的为钙镁合剂+还原型谷胱甘肽,其余的依次为甲钴胺、还原型谷胱甘肽、神经节苷酯、钙镁合剂,但这5种措施两两之间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:5种干预措施预防奥沙利铂致慢性神经毒性均有效,钙镁合剂联合还原型谷胱甘肽的效果最好。受纳入研究方法学质量限制,该结论有待大样本、高质量的RCT进一步验证。
文内图片:NetworkMeta分析干预措施关系图
图片说明: 普遍低下,对随机方法、盲法和隐藏分组没有详细描述,且研究中给药的剂量有所差别,对结局事件的判断标准也不一致,因此存在一些不可避免的偏倚。综上所述,5种干预措施预防奥沙利铂致慢性神经毒性都有效,钙镁合剂联合还原型谷胱甘肽效果最好。受纳入研究方法学质量限制,该结论有待大样本、高质量的RCT进一步验证。参考文献[1]朱西平,喻永龙,胡舰,等.甲钴胺和谷胱甘肽预防奥沙利铂所致神经毒性的效果分析[J].实用临床医药杂志,2014,18(13):116.[2]杨武,喻永龙,王新帅,等.钙镁合剂和甲钴胺预防奥沙利图1NetworkMeta分析干预措施关系图Fig1RelationshipofinterventionsbyNetworkMeta-analy-sis图2不同干预措施预防奥沙利铂致慢性神经毒性疗效的NetworkMeta分析Fig2NetworkMeta-analysisforefficacyofdifferentinter-ventionsinthepreventionofchronicneurotoxicityin-ducedbyoxaliplatin图3不同干预措施疗效排序Fig3Rankingfortheefficacyofdifferentinterventions··3376
文内图片:不同干预措施预防奥沙利铂致慢性神经毒性疗效的NetworkMeta分析
图片说明: 判断标准也不一致,因此存在一些不可避免的偏倚。综上所述,5种干预措施预防奥沙利铂致慢性神经毒性都有效,,钙镁合剂联合还原型谷胱甘肽效果最好。受纳入研究方法学质量限制,该结论有待大样本、高质量的RCT进一步验证。参考文献[1]朱西平,喻永龙,胡舰,等.甲钴胺和谷胱甘肽预防奥沙利铂所致神经毒性的效果分析[J].实用临床医药杂志,2014,18(13):116.[2]杨武,喻永龙,王新帅,等.钙镁合剂和甲钴胺预防奥沙利图1NetworkMeta分析干预措施关系图Fig1RelationshipofinterventionsbyNetworkMeta-analy-sis图2不同干预措施预防奥沙利铂致慢性神经毒性疗效的NetworkMeta分析Fig2NetworkMeta-analysisforefficacyofdifferentinter-ventionsinthepreventionofchronicneurotoxicityin-ducedbyoxaliplatin图3不同干预措施疗效排序Fig3Rankingfortheefficacyofdifferentinterventions··3376
【作者单位】: 北京大学肿瘤医院;北京市肿瘤防治研究所药剂科/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室;北京大学医学部临床药学与药事管理系;
【分类号】:R595.3

【参考文献】

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【共引文献】

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本文编号:2514497

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