华法林基因型指导临床用药疗效的Meta分析

发布时间：2020-03-19 06:32

【摘要】：目的:系统评价华法林基因型指导临床用药的有效性及安全性。方法:检索建库至2018年10月Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库和中国知网的随机对照试验,同时采用Revman5.3软件对纳入的随机对照试验进行荟萃分析。根据随访时间不同对TTR、INR4、大出血事件、血栓栓塞事件变量行亚组分析,评估华法林基因型指导临床用药的有效性及安全性。绘制漏斗图评价发表偏倚。结果:纳入11项研究共4 475例患者。随访时间1个月内的亚组分析显示,试验组与对照组TTR无显著统计学差异(WMD=1.30%,95%CI:-0.27～2.87,P=0.11),INR4事件无显著统计学差异(RR=0.88,95%CI:0.6～1.3,P=0.52),试验组大出血事件显著降低(RR=0.41,95%CI:0.18～0.94,P=0.03)。在随访时间大于1个月的亚组分析中,试验组TTR显著优于对照组(WMD=5.37%,95%CI:3.24～7.50,P0.000 01),两组INR4事件无显著统计学差异(RR=1.01,95%CI:0.83～1.23,P=0.93),试验组大出血事件显著降低(RR=0.5,95%CI:0.28～0.9,P=0.02),两组栓塞事件无显著统计学差异(RR=0.73,95%CI:0.48～1.1,P=0.14)。结论:对于需长期抗凝、高出血风险的患者,华法林基因型指导临床用药显示出其优越性。
【图文】：

INR>4的漏斗图

大出血事件的漏斗图

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 王芳;梁锦军;石少波;谌莹莹;谌晶晶;杨波;;华法林自我管理的Meta分析[J];职业与健康;2012年12期

2 赵丽;刘金玉;王慧;徐巍;张程亮;刘东;;奥硝唑注射液静脉给药不良反应的Meta分析[J];药物流行病学杂志;2015年12期

3 曾静;刘淼;何耀;;Meta分析在药品不良反应研究中的应用与进展[J];中国药物应用与监测;2016年02期

4 刘艳红;柯静;钟卫华;柯尊琼;王林海;;盐酸曲马多与高乌甲素术后自控镇痛疗效与安全性的meta分析[J];职业与健康;2015年03期

5 仝晨均;付晓丽;付余;宋金露;;左旋肉碱对肥胖患者血脂水平影响的meta分析[J];郑州大学学报(医学版);2015年02期

6 魏艳;尹文强;马欣;陈钟鸣;王飞;黄冬梅;;基本药物制度对基层医疗机构药占比影响的Meta分析[J];中国卫生统计;2014年02期

7 陈钟鸣;尹文强;王飞;魏艳;黄冬梅;于倩倩;;实施基本药物制度对抗菌药物使用影响的Meta分析[J];中国全科医学;2012年28期

8 郑雅婷;周立岩;刘松岭;;瑞舒伐他汀10mg·d~(-1)对国人调脂作用有效性和安全性的Meta分析[J];中国药房;2009年29期

9 陈志刚,何绥平,甄健存;左乙拉西坦临床疗效与安全性的Meta分析[J];中国新药杂志;2005年01期

10 金卫东,胡纪明,钱敏才,冯斌;文拉法辛临床应用的Meta分析[J];医药导报;2004年10期

相关会议论文 前10条

1 龙剑海;王兴旺;邱泽武;;碳酸氢钠溶液作为气道湿化剂效果的Meta分析[A];第七次全国中毒与危重症救治学术年会、第二届宝安急危重症高峰论坛、国家级继续项目“心肺复苏与急危重症学习班”资料汇编[C];2015年

2 叶志康;唐惠林;翟所迪;;万古霉素治疗药物监测的必要性:系统评价和meta分析[A];中国药理学会第三届全国治疗药物监测学术年会资料汇编[C];2013年

3 任晓蕾;张海英;李玉珍;;石杉碱甲治疗轻中度阿尔茨海默病有效性和安全性的meta-分析[A];2008年中国药学会学术年会暨第八届中国药师周论文集[C];2008年

4 李，

本文编号：2589846