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NGAL和MMP-9/NGAL与症状性颈动脉粥样硬化及其作为他汀类药物治疗作用的血清学标记物研究

发布时间:2020-12-26 12:48
  目的:中性粒细胞明胶酶的相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)及其与基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)形成的复合物MMP-9/NGAL被报道参与心血管疾病的发病机制,且他汀类药物对动脉粥样硬化斑块具有稳定的作用。本研究通过检测血清中NGAL和MMP-9/NGAL复合物的水平,研究其与颈动脉粥样硬化斑块易损性之间的相关性,以及他汀类药物对血清中NGAL和MMP-9/NGAL复合物的影响,从而为颈动脉粥样硬化患者的治疗提供治疗靶点。方法:选择符合颈动脉粥样硬化的100例患者为研究对象。根据患者血清中NGAL和MMP-9/NGAL表达水平的均值将患者分为NGAL高表达组(n=56)和NGAL低表达组(n=44),MMP-9/NGAL高表达组(n=59)和MMP-9/NGAL低表达组(n=41),分别研究不同分组患者血清中NGAL、MMP-9/NGAL与临床指标的相关性。其次根据双功能超声检测将患者分为稳定斑块患者组(n=42)和不稳定斑块患者组(n=55),通过酶联免... 

【文章来源】:青岛大学山东省

【文章页数】:55 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

NGAL和MMP-9/NGAL与症状性颈动脉粥样硬化及其作为他汀类药物治疗作用的血清学标记物研究


血清NGAL和MMP-9/NGAL复合物水平在稳定斑块或不稳定斑块患者中的表达水平

ROC曲线,预测价值,ROC曲线,患者


青岛大学硕士学位论文1076.20%、77.59%。而MMP-9/NGAL的ROC曲线下面积AUC为0.814,在截断值为72.5ng/mL时灵敏度和特异性分别为88.10%、72.41%。因此说明NAGL和MMP-9/NGAL的表达水平具有中等的敏感性和特异性,能显著地将不稳定斑块患者从稳定型斑块患者中预测到。表3血清NGAL和MMP-9/NGAL对不稳定斑块的预测价值Table3PredictivevalueofserumNGALandMMP-9/NGALforunstableplaques指标Cut-off值灵敏度特异性曲线下面积血清NGAL水平285(ng/mL)76.20%77.59%0.787血清MMP-9/NGAL水平72.5(ng/mL)88.10%72.41%0.814图2NGAL和MMP-9/NGAL对不稳定斑块患者预测价值评估的ROC曲线Figure2ROCcurveofpredictivevalueassessmentofNGALandMMP-9/NGALinpatientswithunstableplaques4血清NGAL和MMP-9/NGAL在管腔狭窄患者中的表达情况根据2003年美国放射年会超声会议公布的标准,对所有患者进行动脉造影并将患者分为轻度管腔狭窄患者48例,以及中重度管腔狭窄患者52例。分别检测两组

管腔,血清,患者,程度


结果11患者血清中NGAL和MMP-9/NGAL的表达水平。检测结果如图3和表4所示:与轻度管腔狭窄患者(280.02±38.36ng/mL)相比,中重度管腔狭窄患者(343.08±58.26ng/mL)血清中NGAL的表达显著升高(P<0.001)。同样我们也检测了不同管腔狭窄程度患者血清中MMP-9/NGAL的表达水平。研究结果如图3和表4所示:与轻度管腔狭窄患者(57.94±14.51ng/mL)相比,中重度管腔狭窄患者(84.21±25.20ng/mL)血清中NMP-9/NGAL的表达水平显著升高(P<0.001)。研究结果证实血清NGAL和MMP-9/NGAL与颈动脉狭窄患者的管腔狭窄程度具有一定的相关性。表4管腔狭窄程度不同患者血清NGAL水平和MMP-9/NGAL水平比较情况Table2SerumNGALlevelandMMP-9/NGALlevelwerecomparedinpatientswithdegreesofstenosis组别血清NGAL水平(ng/mL)血清MMP-9/NGAL水平(ng/mL)Pvalue轻度管腔狭窄患者(n=48)280.02±38.3657.94±14.51<0.001中重度管腔狭窄患者(n=52)343.08±58.2684.21±25.20<0.001图3血清NGAL和MMP-9/NGAL在不同程度管腔狭窄患者中的表达水平。***代表P<0.001.Figure3ExpressionlevelsofserumNGALandMMP-9/NGALinpatientswithvaryingdegreesofstenosis.***P<0.001.5血清NAGL和MMP-9/NGAL对中重度管腔狭窄患者的预测价值此外,我们通过轻度管腔狭窄和中重度管腔狭窄患者血清中NGAL和MMP-9/NGAL的表达水平绘制了ROC曲线,用于评估血清中NGAL和MMP-9/NGAL的表达对中重度管腔狭窄患者的预测价值。研究结果如图4和表5所示:NGAL的曲线下面积AUC为0.801,在截断值为315.0ng/mL时灵敏度和特异


本文编号:2939726

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