华法林致肺、消化道出血1例

发布时间：2021-02-27 09:38

　　目的总结1例左心室附壁血栓病人因服用华法林不当导致肺、消化道出血的诊疗过程,探讨华法林钠片抗凝治疗过程的个体化剂量、不良反应及依从性等问题。方法回顾性分析2019年6月山东中医药大学第二附属医院心内科收治的1例因左心室附壁血栓过量服用华法林导致肺、消化道出血的病人临床资料,探讨其安全性。结果给予该病人强心利尿、纠正贫血、抗感染等对症治疗,应用维生素K1注射液（VitK1）治疗3 d后,国际标准化比值由19.07降至1.04,病人凝血功能恢复正常,出院后随访3月余,病人未再出现相关并发症。结论华法林钠片的临床应用存在较大的个体差异,容易受到诸多因素的影响,医务工作者应密切监测病人国际标准化比值,及时调整华法林的剂量,保证抗凝治疗的效用与安全。 

【文章来源】：安徽医药. 2020,24(09)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

左心室附壁血栓病人入院首次胸部：双肺弥漫片絮状及磨玻璃影，出血较严重

图1 左心室附壁血栓病人入院首次胸部：双肺弥漫片絮状及磨玻璃影，出血较严重图3 左心室附壁血栓病人出院前胸部CT：双肺片絮状及磨玻璃影较前范围明显缩小，密度明显减低

图2 左心室附壁血栓病人应用维生素K1注射液(VitK1）治疗后胸部CT：双肺仍见片絮状及磨玻璃影，较入院时范围缩小，密度减低图4 左心室附壁血栓病人随访胸部CT：双肺未有出血迹象

【参考文献】：
期刊论文
[1]华法林与药物之间相互作用的研究进展[J]. 赵森,徐保利,邹明,姜黎,李哲.  中南药学. 2019(10)
[2]临床药师用药指导下华法林的抗凝效果与安全性研究[J]. 许蔡艳,曹莺,严佳栋,曹剑波.  安徽医药. 2018(12)



本文编号：3054041