输液顺序智能调控对促进静脉合理用药的效果分析

发布时间：2021-04-03 05:38

　　目的:评价输液顺序智能调控对促进静脉合理用药的效果。方法:在智能提醒人工标注输液顺序的基础上,采用马尔科夫链机器学习法实现输液顺序智能调控。选取合肥市滨湖医院2017年1-9月164 800例住院患者的用药医嘱为输液顺序智能调控前样本,2018年1-12月264 600例住院患者的用药医嘱为输液顺序智能调控后样本。比较调控前后配伍禁忌、储存时限、给药频次、时辰药理学、预防用药、药物相互作用、辅助用药、静脉刺激性药物的输液顺序正确率以及冲管次数、冲管输液费用、输液管内液体性状变化情况。结果:调控后配伍禁忌、储存时限、给药频次、时辰药理学、药物相互作用、辅助用药的输液顺序正确率均显著高于调控前,预防用药、静脉刺激性药物的输液顺序正确率以及冲管次数、冲管输液费用、输液管内液体变化例数（占比）均显著低于调控前（P<0.001）。结论:输液顺序智能调控可一定程度地提高患者静脉用药顺序的合理性。 

【文章来源】：中国药房. 2020,31(04)北大核心

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

基于组间配伍禁忌和预防用药的输液顺序标注

1例原发性免疫性血小板减少症患者，每日需输注5种药物，共4袋输液，依次为注射用奥美拉唑钠、地塞米松磷酸钠注射液、氨甲苯酸注射液+酚磺乙胺注射液+维生素K1注射液（止血三联）、注射用奥美拉唑钠。其中，注射用奥美拉唑钠频次为每日2次，需间隔8 h以上，故标注“上午第1批No.1”和“下午第4批No.4”。地塞米松磷酸钠注射液提示“时辰”，需注意用药时间，故标注为“No.2”。注射用奥美拉唑钠和止血三联提示“禁忌”，故后者标注为“No.3”。这既避免了注射用奥美拉唑钠和氨甲苯酸注射液、酚磺乙酸注射液的组间配伍禁忌，又兼顾了大剂量地塞米松（40 mg/d）的时辰药理学（需早晨7:00～8:00给药），详见图2。2.3.3 基于给药频次、组间配伍禁忌、储存时限和时辰药理学的标注

1例腹型过敏性紫癜患者，每日需输注4种药物，共5袋输液，依次为注射用兰索拉唑、地塞米松磷酸钠注射液、维生素C注射液、维生素C注射液+维生素B6注射液、注射用兰索拉唑。其中，注射用兰索拉唑频次为每日2次，需间隔8 h以上；同时该药提示“时限”，需调配后立即使用，故标注“No.1”“No.5”。地塞米松磷酸钠注射液（10 mg/d）提示“时辰”，需早晨7:00～8:00给药，故标注“No.2”。注射用兰索拉唑与维生素C注射液、维生素B6注射液提示“禁忌”，需以地塞米松磷酸钠注射液间隔，避免输液管内组间配伍禁忌，故维生素C、维生素C+维生素B6注射液分别标注“No.3”“No.4”（或“No.4”“No.3”），详见图3。2.3.4 基于预防用药、储存时限、时辰药理学、组间配伍禁忌和静脉刺激性的标注


本文编号：3116720