处方药价格管制问题的国际比较研究

发布时间：2021-04-20 11:22

　　涉及医疗卫生领域的药品价格一直是社会和国际上研究和讨论的热点问题,近几年,我国的药价不断上涨、医药费用不断增加,卫生总支出占GDP的百分比达到6%。在2015年取消药价管制之前,尽管我国政府采取了最高限价和行政性降价措施,但是我国的药品仍然处于一个比较高的价格水平。在政府取消药价管制之后,尝试通过医保支付标准来降低药品价格,带量采购等政策的降价幅度和我国药品价格的构成反映了我国的药品价格仍旧虚高。放松价格管制依旧没有解决我国药品价格虚高的现状。本文以处方药为价格管制的研究对象。首先,通过对文献综述的总结分析,结合药品的必需品特性、医生与患者的不对称信息与道德风险、第三方支付下的道德风险,论述了政府管制处方药价格的理由。同时介绍了药价管制的主要几种方式和管制过程中的信息失真的问题。其次,根据文献总结和理论分析,形成了药品价格影响因素的研究框架,提出了5个药品价格的影响因素及其相关假设,分别为医生收受回扣、批发商集中度低、医院从药品销售上获取利润、无分级诊疗、政府不管制药价会导致药价虚高或高企。在对研究假设进行实证分析的过程中,选取适用于此类研究问题的清晰集定性比较分析的方法,选取26个典... 

【文章来源】：哈尔滨工业大学黑龙江省 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：78 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
第1章 绪论
    1.1 研究背景及意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究目的及意义
    1.2 国内外研究现状
        1.2.1 药价虚高的原因
        1.2.2 药价管制的争论
        1.2.3 药价管制的政策
        1.2.4 国内外文献综述总结分析
    1.3 研究方法与研究内容
        1.3.1 研究方法
        1.3.2 研究内容
        1.3.3 技术路线
第2章 处方药价格管制的理论分析
    2.1 相关概念
        2.1.1 处方药
        2.1.2 价格管制
    2.2 处方药的消费特征
        2.2.1 作为必需品的药品
        2.2.2 信息不对称与道德风险
        2.2.3 第三方支付与道德风险
    2.3 处方药价格管制的经济学理由
    2.4 处方药价格管制的常用方式
        2.4.1 直接价格管制
        2.4.2 间接价格管制
    2.5 价格管制中的信息问题
    2.6 本章小结
第3章 处方药价格的影响因素及研究假设
    3.1 医药市场各环节与药品价格的关系
    3.2 处方药价格的影响因素及研究假设
        3.2.1 推销环节中医生的回扣行为
        3.2.2 流通环节中批发商的集中度
        3.2.3 销售环节中医院的药品利润
        3.2.4 处方环节中分级诊疗下的医生行为
        3.2.5 支付环节中政府的管制政策
    3.3 本章小结
第4章 处方药价格管制的实证分析
    4.1 研究方法的选择及适用性
        4.1.1 定性比较分析法的方法原理
        4.1.2 清晰集定性比较分析的适用性
    4.2 案例国家的选择和经验资料的获取
        4.2.1 案例国家选择的依据
        4.2.2 经验数据资料的来源及说明
    4.3 结果变量和条件变量的确定及赋值
        4.3.1 变量的确定及赋值的说明
        4.3.2 结果变量的赋值标准及情况
        4.3.3 条件变量的赋值标准及情况
    4.4 经验数据的处理和结果分析
        4.4.1 二分数据表的确定和真值表的构建
        4.4.2 结果条件组合的分析及相关研究假设的检验
    4.5 本章小结
第5章 中外处方药价格管制的比较分析及政策建议
    5.1 中国药价管制的政策历程及实施效果
        5.1.1 中国药价管制政策及机构的变化
        5.1.2 中国药价管制政策的实施效果及问题
    5.2 中外药品价格管制政策的对比分析
        5.2.1 国外药价管制政策及实践经验
        5.2.2 药品价格管制政策的对比分析
    5.3 中国药品价格管制的政策建议
        5.3.1 明确政府在药价管制中的角色
        5.3.2 采取综合性的药价管制政策
        5.3.3 健全相关利益主体的联动体制
        5.3.4 完善药品信息平台和监管的法律法规
    5.4 本章小结
结论
参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]政府管制与取消管制对药品价格的影响研究——以消化类药品为例[J]. 阳明春,田野,邹武捷,韩晟,史录文,管晓东.  中国卫生政策研究. 2018(09)
[2]为什么中国制药产业一直没有做大做强[J]. 朱恒鹏.  中国医疗保险. 2018(08)
[3]药价改革后低价药品价格变动趋势研究——以山东省为例[J]. 宋燕.  价格理论与实践. 2018(01)
[4]澳大利亚过专利期药品价格管理机制及其对我国的启示[J]. 伍琳,陈永法.  价格理论与实践. 2017(05)
[5]组态视角与定性比较分析（QCA）:管理学研究的一条新道路[J]. 杜运周,贾良定.  管理世界. 2017(06)
[6]基于信息不对称市场下药价虚高的经济学分析与对策研究--以心血管类药品为例[J]. 曾文帝.  南方论刊. 2017(04)
[7]国际参考价格在药品价格监测中的应用研究——以加拿大为例[J]. 赵娜娜,叶子平,孙利华.  中国卫生政策研究. 2017(02)
[8]我国药价改革后低价药品价格变化趋势研究——基于湖北省2013-2015年的数据分析[J]. 张海涛.  价格理论与实践. 2016(11)
[9]虚高药价的成因及治理策略探讨[J]. 张维斌.  中国药房. 2016(22)
[10]药品外部参考定价的国际应用及启示[J]. 石玉对.  中国卫生经济. 2016(08)

博士论文
[1]中国药品价格管制问题研究[D]. 沈洪涛.哈尔滨工业大学 2014

硕士论文
[1]中国药价管制失灵的原因分析及政策选择[D]. 于超.哈尔滨工业大学 2017



本文编号：3149584