促皮质素与地塞米松联用对家兔肾上腺皮质的影响

发布时间：2017-04-26 20:20

  本文关键词：促皮质素与地塞米松联用对家兔肾上腺皮质的影响，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：糖皮质激素(GC)的分泌,受到下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPAA)的控制。外源性糖皮质激素会抑制促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和促皮质素(ACTH)的分泌,若外源性糖皮质激素应用时间较长,就会产生肾上腺糖皮质激素分泌不足,并可引起肾上腺萎缩。曾有注射ACTH作为GC的替代疗法。但因ACTH制剂多来自牛、羊、猪垂体,易引起过敏反应,现已少用。若采用GC与ACTH联合应用,GC对肾上腺皮质的反馈性抑制作用,有可能被ACTH的刺激作用所拮抗;而ACTH制剂引起之过敏反应,亦可被作为免疫抑制剂的GC所缓解。目的:本研究试图通过GC联合ACTH应用,探索外源性GC治疗的新方法。方法:本研究主要利用家兔作为实验对象,分为正常对照组(NC组)、地塞米松组(DEXA组)、地塞米松高剂量+促皮质素低剂量组(HDLA组)、地塞米松低剂量+促皮质素高剂量组(LDHA组)。经上述不同手段处理后,利用TUNEL染色及免疫组化技术,对各组垂体前叶细胞的凋亡情况及肾上腺皮质萎缩程度做出评判;利用免疫组化技术与逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术,对各组肾上腺皮质的ACTH受体表达水平做出评判;以酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定各组动物皮质酮的释放能力,从多角度、多层次综合评判GC联合ACTH的应用价值。结果:1肾上腺皮质束状带HE染色:DEXA组(0.35 mm±0.05mm)和HDLA组(0.37 mm±0.04 mm)束状带萎缩,厚度明显低于NC组(0.72mm±0.08 mm)(P0.01);LDHA组(0.69 mm±0.13 mm)萎缩不明显(P0.05)。2垂体前叶细胞凋亡情况:NC组没有可见的凋亡细胞;DEXA组细胞凋亡率(13.5%±1.3%)与HDLA组(14.5%±2.2%)明显高于LDHA组(3.7%±0.9%)(P0.01)。3 ACTH-R m RNA在肾上腺皮质中的表达:DEXA(0.572±0.363)组及HDLA组(0.634±0.177)肾上腺皮质中ACTH-R m RNA的表达显著低于NC组(0.955±0.159)及LDHA组(0.935±0.166)(P0.01)。4 ACTH-R在肾上腺皮质中的表达:DEXA组(4.333±1.241)及HDLA组(4.667±1.696)促皮质素受体的表达积分均显著低于NC组(9.667±2.155)(P0.01),LDHA组(9.333±1.974)有轻度下降,但与NC组相比无显著差异(P0.05)。5皮质酮测定:DEXA组(297 ng/ml±32 ng/ml)与HDLA组(278ng/ml±30 ng/ml)的30min皮质酮分泌显著减少(P0.01),LDHA组(386ng/ml±41 ng/ml)皮质酮分泌轻度下降,但与NC组(402 ng/ml±41 ng/ml)相比无显著差异(P0.05)。结论:1相对高剂量ACTH联合低剂量GC能够显著减轻长期应用外源性GC引起的肾上腺皮质萎缩、分泌功能下降及ACRH-R受体表达减少。2相对高剂量ACTH联合低剂量GC能够显著降低长期应用外源性GC引起的垂体前叶细胞凋亡现象。
【关键词】：糖皮质激素 促皮质素 地塞米松 皮质酮 TUNEL染色 免疫组化 逆转录聚合酶链式反应 酶联免疫吸附
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R965
【目录】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 前言9-11
• 材料与方法11-18
• 结果18-20
• 附图20-24
• 附表24-26
• 讨论26-30
• 结论30-31
• 参考文献31-34
• 综述 糖皮质激素作用的两重性34-49
• 参考文献44-49
• 致谢49-50
• 个人简历50

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 陶红,陆召麟,李汉忠;肾上腺意外瘤103例临床分析[J];中国医学科学院学报;2003年02期

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本文编号：329174