药师干预下老年人多重用药合理性的系统评价

发布时间：2021-07-23 14:24

　　目的系统评价药师干预对老年人多重用药的处方合理性与相关临床结局指标的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Medline、Web of science、Cochrane、中国知网、维普数据库和万方数据库,检索时间从建库至2019年5月31日。根据纳排标准对检索到的文献进行筛选,按照Cochrane手册评价纳入研究的偏倚风险,使用Review Manager 5.3软件对数据进行Meta分析,对无法合并的数据进行描述统计。结果本研究纳入9项随机对照研究（RCTs）,涉及3 374例老年患者。Meta分析显示,药师干预能够提高老年人多重用药的处方适宜性（MD=-1.32[-1.63,-0.99],P<0.001）和用药依从性（OR=2.15[1.02,4.53],P=0.04）,减少平均用药数量（MD=-0.97[-1.33,-0.61],P<0.001）,但不能降低全因死亡率（OR=1.15[0.76,1.75],P=0.51）和再入院率（OR=0.79[0.59,1.07],P=0.13）,对健康生活质量、药物不良反应等终点指标效果并不明确。结论药师对多重用药老年... 

【文章来源】：中国临床药学杂志. 2020,29(05)

【文章页数】：7 页

【部分图文】：

9项RCTs偏倚风险分布

SPINEWINE等[12]和MILOS等[14]的研究都涉及到Beers标准的应用,研究结果均表明,干预组可减少潜在不适当用药的比例,提高处方合理性。CAMPINS等[17]使用GP-GP老年姑息实践算法与STOPP/START标准对多重用药老年人进行药物评估,在总共2 709张处方中检测出了26.5%的PIM,药师干预对PIM的处方改变了80.9%,用药合理性得到显著改善。图3 药师干预对多重用药老年人MAI评分影响的亚组分析

药师干预对多重用药老年人MAI评分影响的亚组分析

【参考文献】：
期刊论文
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[3]药学服务新模式——处方精简（Deprescribing）[J]. 曾英彤,杨敏,伍俊妍,郑志华,王勇.  今日药学. 2017(06)
[4]浅析随访工作在社区重点慢性病管理中的应用及其作用[J]. 赵奇江,杨云梅.  中华保健医学杂志. 2016(02)



本文编号：3299463