基于血药浓度监测的老年患者使用万古霉素疗效及安全风险研究

发布时间：2021-08-05 22:45

　　[目的]研究分析老年患者使用万古霉素后不同浓度区间的疗效与安全性,为制定适合老年患者的万古霉素血药浓度区间提供依据。[方法]采用回顾性调查研究方法,利用医院的HIS系统进行病历查阅。将符合入选标准的老年患者按血药谷浓度检测值进行分组。1.将老年患者按万古霉素血药谷浓度检测值分为两组:低谷浓度组（5～10 mg·L-1）与高谷浓度组（10～20mg·L-1）,分析两组患者使用万古霉素的疗效及肾毒性。2.将老年患者按万古霉素按血药谷浓度检测值分为:<5mg·L-1组、5～10mg·L-1组、10～15mg·L-1 组、15～20mg·L-1 组、20～25mg·L-1 组、25～30mg·L-1 组、>30mg·L-1组,分析万古霉素不同浓度区间下患者的疗效及安全性。[结果]1.高谷浓度组临床有效率为71.67%,低于低谷浓度组的76.67%;高谷浓度组肾毒性的发生率13.33%,高于低谷浓度组的6.67%。2.在万古霉素不同浓度区间下,5～10 mg·L-1组临床有效率较优（p=0.009）,为80.56%;万古霉素不同浓度区间下患者死亡情况一致（p=0.055）。万古霉素相... 

【文章来源】：昆明医科大学云南省

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

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前言
第一部分 老年患者万古霉素高谷浓度组与低谷浓度组疗效及肾毒性研究
    资料及方法
    结果
第二部分 老年患者万古霉素不同浓度区间下疗效与安全性研究
    资料及方法
    结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
攻读学位期间获得的学术成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]我院万古霉素临床合理使用评价及血药浓度监测分析[J]. 刘小华,李茜,罗璨,任正.  中国药房. 2017(29)
[2]万古霉素静脉联合鞘内途径治疗开颅术后颅内感染[J]. 包赟,邱炳辉,曾浩,莫益萍,张南南,漆松涛.  中华危重病急救医学. 2016 (02)
[3]局部应用万古霉素预防脊柱手术部位感染的Meta分析[J]. 文海,吕国华,王孝宾,马泓.  中国脊柱脊髓杂志. 2016(01)
[4]万古霉素持续输注与间断输注的系统评价与Meta分析[J]. 薛敬一,徐晓涵,陈恳,唐惠林,翟所迪.  中国临床药理学杂志. 2015(13)
[5]13家医院363例老年住院患者万古霉素应用及安全性调查[J]. 黄春燕,郭代红,朱曼,陈超,王育琴,杨丽萍.  药物流行病学杂志. 2014(03)
[6]低谷浓度和高谷浓度万古霉素疗效与安全性比较[J]. 蒙龙,方芸,丁选胜.  药学与临床研究. 2013(01)
[7]万古霉素血清谷浓度对老年患者肾功能的影响[J]. 陈湘平,林风辉,王集红,郭永明,魏晓霞.  中国实用医药. 2012(35)
[8]万古霉素临床应用剂量中国专家共识[J]. 李光辉.  中华传染病杂志. 2012 (11)
[9]高效液相色谱法测定万古霉素的血药浓度[J]. 郑巧玲,张峻,姚勤,黄桦.  昆明医科大学学报. 2012(09)
[10]万古霉素临床应用中国专家共识（2011版）[J].   中国新药与临床杂志. 2011(08)



本文编号：3324592