IL-6抑制剂Sirukumab治疗类风湿关节炎疗效和安全性的meta分析

发布时间：2021-11-05 17:11

　　目的评价白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）抑制剂Sirukumab对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Clinical Trials Website、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方、维普等数据库中关于Sirukumab治疗RA有效性和安全性的随机对照试验（randomizedcontrolledtrials,RCTs）,采用RevMan 5.3软件对数据进行meta分析。结果共纳入6篇RCTs,3 197例患者。Meta分析结果显示,Sirukumab2个剂量组（50,100 mg）ACR20、ACR50、ACR70的有效率均高于安慰剂组（P<0.000 1）。Sirukumab 2个剂量组不良反应、严重不良反应、严重感染、注射部位反应、因不良反应终止试验等的发生率高于对照组（P<0.05）。与阳性药Adalimumab比较,Sirukumab 2个剂量组DAS28-ESR的有效率较高（P<0.05）... 

【文章来源】：中国现代应用药学. 2020,37(01)北大核心CSCD

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【部分图文】：

文献检索与筛选流程图

5篇文献[22-26]报道了Sirukumab对RA患者ACR20的影响，meta分析结果显示，Sirukumab两个剂量组(50,100 mg)ACR20率均较对照组高，差异有统计学意义：50 mg组[RR=1.79,95%CI(1.33,2.41),P=0.000 1,I2=73%];100 mg组[RR=1.88,95%CI(1.51,2.33),P<0.000 01,I2=56%]，结果见图2。进一步敏感性分析结果显示，排除纳入病例数较少的Smolen研究[22]后，异质性降低且没有影响整体的分析结果：50 mg组[RR=1.88,95%CI(1.66,2.14),P<0.000 01,I2=48%];100 mg组[RR=1.98,95%CI(1.74,2.24),P<0.000 01,I2=43%]。2.2.1. 2 ACR50

4篇文献[21,23-25]报道了Sirukumab对RA患者HAQ-DI的影响(P<0.000 01),2篇文献[24-25]报道了其对SDAI和CDAI的影响(P<0.000 01),2篇文献[22-23]报道了其对SF-36 MCS和SF-36 PCS(P<0.000 5)。Meta分析结果显示，Sirukumab组对RA患者的有效性均较对照组高，差异均具有统计学意义(P<0.05)，结果见表3。图4 Sirukumab组与对照组ACR70率比较的森林图

【参考文献】：
期刊论文
[1]类风湿关节炎中mi R-146a多态性与临床表现及血清中肿瘤坏死因子α水平之间的相关性[J]. 李博,胡秋侠,谭锦辉,吴系美,佘若男,胡建云.  中国现代应用药学. 2019(04)



本文编号：3478194