CYP3A5、MDR1G2677T/A及CYP2C19基因多态性对异基因造血干细胞移植患者环孢素A药代的影响

发布时间：2021-11-13 18:27

　　背景与目的环孢素A（Cyclosporine A,CsA）已广泛应用于异基因造血干细胞移植（Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT）后的移植物抗宿主病（Graft-versus-host disease, GVHD）预防和治疗。CsA是一种钙调磷酸酶抑制剂（CNI）,作用于钙调依赖性蛋白磷酸酶（PP2B）,抑制磷酸蛋白活性,从而抑制T细胞中IL-2等淋巴因子的转录,产生免疫抑制作用。然而,CsA产生效应与出现并发症的血药浓度阈值范围较窄。临床上虽已密切监测,仍不可避免出现并发症,尤其是严重CsA相关神经毒性（severe cyclosporine A-related neurotoxicity, SNCT）的发生,不仅影响其使用,更可能降低移植患者生存率。目前国内外对于SNCT的研究报道相对较少,并未引起重视。本院曾统计2003年至2006年allo-HSCT后SNCT的发病情况及进行相关影响因素分析,但2007年后随着新型三唑类抗真菌药物的使用增加,CsA血药浓度出现更明显的波动变化。目前鲜见单独分析S... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：81 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
前言
    一. 环孢素A的免疫抑制作用
    二. 环孢素A的毒副作用
    三. CsA药代个体差异与药物基因组学研究
第一章 异基因造血干细胞移植后严重环孢素A相关神经毒性的近五年临床回顾性分析
    资料与方法
    结果
    讨论
第二章 CYP3A5、MDRlG2677T/A及CYP2C19基因多态性对异基因造血干细胞移植患者环孢素A药代的影响
    研究对象与方法
    结果
    讨论
    结论
全文小结与展望
参考文献
中英文缩略词对照表
攻读硕士学位期间撰写的论文
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]酶放大免疫法与荧光偏振免疫法检测环孢素A血药浓度对比研究[J]. 崔彦,周金玉,孙增先,马玉蓉.  中国药业. 2013(19)
[2]CYP3A5* 3和MDR1 G2677T/A基因多态性对肾移植患者环孢素A血药浓度及疗效的影响[J]. 谢宇,宋洪涛,王庆华,杨顺良,谭建明.  中国药学杂志. 2011(20)
[3]可逆性后部脑病综合征的CT及MRI表现[J]. 翁淑萍,李跃明,庞万良,方如旗.  中国医学影像技术. 2010(11)
[4]免疫分析技术研究进展[J]. 管华,石茂健,崔亚男.  亚太传统医药. 2007(10)
[5]中国汉族人群不同性别、年龄、体重指数之间细胞色素氧化酶CYP2C19基因多态性的检测[J]. 周健,吕虹,康熙雄.  中国临床药理学与治疗学. 2007(02)
[6]环孢素的生物学活性及其衍生物的研究进展[J]. 季新燕,温耀明,陈振伟,郑卫.  国外医药(抗生素分册). 2006(03)
[7]细胞色素P450酶系在药物代谢中的作用[J]. 朱大岭,韩维娜,张荣.  医药导报. 2004(07)
[8]异基因造血干细胞移植后严重环孢素A相关神经毒性的临床分析[J]. 罗晓丹,刘启发,宁涓,范志平,徐丹,魏永强.  中华内科杂志. 2008 (01)

硕士论文
[1]MDR1、CYP3A4和CYP3A5基因多态性对血液系统疾病患者环孢素A血药浓度的影响[D]. 韦玉.中国医科大学 2010



本文编号：3493499