临床药师开展慢性肾脏病患者的药物重整实践

发布时间：2022-01-16 15:07

　　目的:为临床药师开展慢性肾脏病（CKD）药学服务提供参考。方法:以2019年1月1日-9月30日收入或转入我院肾内科的诊断为CKD的住院患者为研究对象,由临床药师主导,通过药学问诊、查看病历、分析总结药物相关问题并进行药物重整,向医师提出药物重整建议,为患者提供重整后用药清单并进行用药教育。结果与结论:共获得130例CKD患者的用药情况,临床药师对其中85例进行了药物重整,重整率为65.38%,85例患者涉及193条医嘱,其中占医嘱比例居前3位的药物相关问题分别是用法用量不适当（41.96%）、药物相互作用（18.13%）、药物选用不适当（14.51%）;居前3位的重整药物类别分别为心血管系统类药物（26.94%）、纠正矿物质及骨代谢异常的药物（22.28%）、抗菌药物（16.02%）。临床药师的重整方案以改药（71例,36.78%）、停药（42例,21.76%）和加药（35例,18.13%）为主,其次为更改服药时间、调整剂量,多数（88.08%）被医师和患者接受。临床药师通过药物重整,可减少药物相关问题的发生。鉴于CKD患者多数年龄较大、并发症多、服药种类多,且部分药物因患者肾功能改... 

【文章来源】：中国药房. 2020,31(19)北大核心

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 研究方法
2 结果
    2.1 一般情况
    2.2 涉及药物相关问题类型
        2.2.1 药物用法用量不适当
        2.2.2 药物相互作用
        2.2.3药物选用不适当
    2.3 重整药物类别
        2.3.1 心血管系统类药物
        2.3.2 纠正肾性矿物质及骨代谢异常药物
        2.3.3 抗菌药物
    2.4 药物重整方案类型
    2.5 典型案例
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]210例老年择期手术患者术前用药情况评价及药物重整[J]. 张微微,孟慧杰,谢吉科,席庆,颜妍,胡永芳.  中国药房. 2019(01)
[2]临床药师开展内科住院患者入院药物重整的药学服务实践[J]. 姚慧娟,李平,刘昕竹,卜书红,张健.  中国药房. 2017(32)
[3]全科医师开展药物重整工作的效果与思考[J]. 杨楠.  临床药物治疗杂志. 2017(08)
[4]临床药师开展药物重整的药学服务实践[J]. 李义秀,王永龙,章新晶,熊爱珍,徐睿来,宋玉林.  中国医院药学杂志. 2016(12)
[5]临床药师在骨科老年患者中的药物重整实践[J]. 刘莹,崔向丽,刘丽宏.  中国医院药学杂志. 2016(09)
[6]国内外药物重整研究进展[J]. 刘莹,崔向丽,刘丽宏.  中国药学杂志. 2015(24)
[7]药学问诊在药物重整服务中的作用[J]. 蔡艳,张抗怀,仵文英,王娜,王海涛.  中国药房. 2014(38)



本文编号：3592903