血液恶性肿瘤患者中MTHFR基因多态性与大剂量甲氨蝶呤血液毒性相关性的Meta分析

发布时间：2022-11-10 17:23

　　目的:系统评价血液恶性肿瘤患者中亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T及A1298C多态性与大剂量甲氨蝶呤（HDMTX）血液系统不良事件的相关性。方法:系统检索Medline、Embase、Clinical Trials.gov、中国学术期刊网络出版总库、万方数据库、中国生物医学文献数据库,收集采用HDMTX治疗血液恶性肿瘤涉及MTHFR C677T及A1298C基因多态性的队列研究,时限均为自建库起至2018年3月。对符合纳入标准的文献进行资料提取,并采用纽卡斯尔-渥太华量表进行质量评价后,应用Rev Man 5.3软件对不同遗传模型下HDMTX血液系统不良事件进行Meta分析。结果:共纳入25项队列研究,其中23项研究关注MTHFR C677T位点（1 858例患者）、16项研究关注MTHFR A1298C位点（1 088例患者）。Meta分析结果表明,MTHFR C677T突变型显著增加了血液毒性[TT/CT vs. CC:OR=1.57,95%CI（1.12,2.20）,P=0.009;TT vs. CT/CC:OR=2.19,95%CI（1.49,3.23）,P＜0.0... 

【文章页数】：9 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 纳入与排除标准
        1.1.1 研究类型
        1.1.2 研究对象
        1.1.3 干预措施
        1.1.4 结局指标
        1.1.5 排除标准
    1.2 检索策略
    1.3 文献筛选和数据提取
    1.4 质量评价
    1.5 统计分析方法
2 结果
    2.1 文献筛选流程及结果
    2.2 纳入研究的基本特征及质量评价
    2.3 MTHFR C677T多态性对HDMTX血液毒性的影响
        2.3.1 MTHFR C677T与白细胞减少的相关性
        2.3.2 MTHFR C677T与粒细胞减少的相关性
        2.3.3 MTHFR C677T与血小板减少、贫血及淋巴细胞减少的相关性
    2.4 MTHFR A1298C多态性对HDMTX血液毒性的影响
        2.4.1 MTHFR A1298C与白细胞减少的相关性
        2.4.2 MTHFR A1298C与粒细胞减少的相关性
        2.4.3 MTHFR A1298C与血小板减少、贫血的相关性
    2.5 敏感性分析与发表偏倚
3 讨论



本文编号：3704998