肾功能不全患者万古霉素给药方案的系统评价

发布时间：2024-04-20 12:53

　　目的系统评价现有肾功能不全患者的给药方案。方法系统检索PubMed、EmBase、the Cochrane Library、中国知网、万方和中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2019-07-05。按照预先确定的入选和排除标准,纳入评价肾功能不全患者万古霉素给药方案的临床研究和给出该人群万古霉素推荐剂量的药代动力学研究,进行描述性分析。结果共纳入8篇文献(英文文献7篇,中文文献1篇)。其中1篇评价给药方案的前瞻性队列研究(n=200)报道以体重、肌酸酐清除率为依据给药时,初始谷浓度15～20 mg·L^-1达标率为58%,肾毒性发生率为4.5%。7篇群体药代动力学研究(n=1187)基于蒙特卡洛模拟给出了不同肾功能患者推荐的给药方案,各研究依据体重、肾功能建立的给药方案血药浓度达标率在50%～90%。结论临床实践选择给药方案时应谨慎。给予初始剂量后,应及时地开展治疗药物监测。此外,若条件允许,可使用药代动力学辅助的个体化给药软件优化初始给药方案。

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【文章目录】：
资料与方法
    1 资料来源
    2 文献筛选与资料提取
结 果
    1 纳入研究的基本特征
    2 Meta分析
        2.1 评价给药方案的临床研究
        2.2 基于仿真推荐剂量的PK研究
讨 论



本文编号：3959437